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307516977发表于 2010-2-21 21:08:06 | 显示全部楼层

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今日收入一位双手双足麻木的病人《范围见于踝关节以里,腕关节以里》,该病人自觉症状重。感觉发麻发胀,一般情况可,四肢无异常。血流变。血脂、血糖未见异常上级医院查ct示;未见异常。请大家就该病例交流,讨论。 现口服 甲骨安片 谷维素 b12 该病人还见余什么病,末梢神经炎?

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李一阳 + 1 一个能引发思维的病例分享!

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 楼主| 307516977发表于 2010-2-21 22:04:57 | 显示全部楼层
回复 3# 李一阳


该病人是一位在工厂看门的老年人,平时没事就是开门关门,近几年我劳累过,

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 楼主| 307516977发表于 2010-2-21 22:07:08 | 显示全部楼层
本帖最后由 医林沐风 于 2011-7-4 12:32 编辑

回复 2# 医林沐风


现静点,脉络宁,川芎嗪,疗效明日见分晓

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 楼主| 307516977发表于 2010-2-22 20:04:22 | 显示全部楼层
回复 2# 凡人乙


针刺放血?十宣吗?您觉得针灸行吗?

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 楼主| 307516977发表于 2010-2-22 21:05:39 | 显示全部楼层
回复 8# weishi999


该病人就是一个67岁的老年男性,这位男性提到了自己的 性器官勃起能力下降,而且和同龄人之间对比自己的明显下降。所以老年气血不足造成。该病人提到病初,双手足易出汗,现在不出了。

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 楼主| 307516977发表于 2010-4-12 12:37:30 | 显示全部楼层
答案有结果了,我今天好高兴,无意间问诊,病人诉说了一个有意义的病史。据患者诉该病人因长期腹泻,口服痢特灵数年,本人查书籍痢特灵的副作用,有其中一项;
1.常见有恶心、呕吐等肠胃道反应。近年来,过敏反应也常见,主要表现为皮疹(多为荨麻疹)、药物热、哮喘。也可有肺浸润、头痛、直立性低血压、低血糖等。 2.本品还可引起多发性神经炎、剂量1日超过0.4g或总量超过3g时即易引起。症状可迁延数月至1年以上。因此,必须认真控制剂量,成人每日不超过0.4g,儿童1日量每千克体重不超过10mg。 3.新生儿和葡萄糖ˉ6ˉ磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏者,应用本品可致溶血性贫血。 4.有单胺氧化酶抑制作用,可抑制苯丙胺等药物的代谢而导致血压升高。使用本品期间,食用含多量酪胺的食物,也可用类似反应。 5.抑制乙醛脱氢酶,与乙醇合用可致双硫醒反应。
因此我在网上搜索到了好多类似的病例,给大家有所帮助。谢谢

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