明星
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明星发表于 2014-2-6 10:24:08 | 只看该作者

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正月初二,一腹痛患者来我处就诊。男。45岁。体温;37.9度,查体右下腹压痛明显,但没有反跳痛。患者告诉前年痛过,到县医院确诊急性阑尾炎,经过输液治疗7天缓解了。我让病人到医院去手术。其讲大过年不愿意去。我考虑体温不高,炎症还未波及腹膜【波及腹膜会出现反跳疼得】,就告诉患者治疗一天看看效果,如果第二天缓解了,就继续治疗,如果不缓解就去县医院,病人点头答应了。我用药如下;
NS250ml
菌必治4g
NS250ml
左氧氟沙星0.4
GS250ml
654-210mg
Vk1-10mg
静滴qd
初三,患者来时讲,只有鼓肚子和摁时有点疼。效不更方。
又滴3天,愈。

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悬壶一世
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悬壶一世发表于 2014-2-6 12:10:11 | 只看该作者
本帖最后由 悬壶一世 于 2014-2-6 12:14 编辑

保守治疗有效的话不建议手术!感谢分享,治疗期间要注意观察病情变化。

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QQ_5C5F21
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基层医生网友  发表于 2014-2-6 13:00:13
谢谢分享!

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dinghai16888
4
dinghai16888发表于 2014-2-6 13:15:22 | 只看该作者
第三组是否不用加痛的也不厉害,你说了。还加一组消炎的好了。。。。

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何二
5
何二发表于 2014-2-6 13:53:30 | 只看该作者
治愈了你医生是应该了,治不好是你医生延误了.

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济德
6
济德发表于 2014-2-6 14:44:01 | 只看该作者
在楼主的方案上再加上甲硝唑静滴岂不更好。

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ty_yfxxz
7
ty_yfxxz发表于 2014-2-6 16:52:31 | 只看该作者
没必要用地3组吧,换甲硝唑更好,止痛易掩盖病情。

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十二楼滴日志
8
十二楼滴日志发表于 2014-2-6 16:52:44 来自手机 | 只看该作者
赞成四楼的建议mobile_fromtype_android

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bingbing85
9
bingbing85发表于 2014-2-6 20:13:00 | 只看该作者
今年我也遇到了这样的病号,最后还是去医院做手术了。

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现代诊所
10
现代诊所发表于 2014-2-6 20:47:53 | 只看该作者
头曲与左氧最好要隔开。654-2是可以用的,它只是解痉药物,不是止痛药。如果加上甲硝唑,效果会更佳。我平时只用头曲与甲硝唑,效果挺好的。

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ygz679
11
ygz679发表于 2014-2-7 08:37:40 | 只看该作者
头孢噻肟3g+替硝唑0.4g,bid。看情况或加左氧或加丁卡。

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ygz679
12
ygz679发表于 2014-2-7 08:41:00 | 只看该作者
头孢噻肟3g+替硝唑0.4g,bid。看情况或加左氧或加丁卡。

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