为民痛心
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为民痛心发表于 2008-1-17 23:24:10 | 只看该作者

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长期喉咙干痒肿痛,咳嗽音哑声嘶,早上刷牙想干呕……慢性咽喉炎是许多现代人“无言的痛”。不过,最令患者困扰的是,有些人用些清凉祛火的中成药,就能得到缓解;但有些人用药后,不仅效果很差,甚至会适得其反,这又是为什么呢?
在临床上,后一类患者常会痛苦地告诉医生,他们不仅有咽喉红肿的现象,而且此部位长期存在着疼痛和异物感。事实上,这些患者是由反流性胃液侵蚀刺激咽部而引发了症状,胃食管反流病才是幕后真正的“罪魁祸首”。因此,如果在排除了鼻咽部疾病所致咽喉炎后,还伴有泛酸、嗳气或胸骨后烧灼感等,且这些症状越重,咽喉部症状也随之加剧的话,就很可能是反流性咽喉炎。长期病情不愈的顽固性慢性咽喉炎患者,一定要提高警惕。
之所以会出现这样的情况,可能有3种原因:一是进食过饱后打嗝使胃酸反流;二是食管上括约肌松弛;三是夜间平卧时,因头部偏低,使滞留在食管近端的胃酸类物质流入咽部。
因此,这类患者首先应避免暴饮暴食或睡前进食,不服用影响食管动力机能的药物;其次,睡觉时应适当将枕头垫高,以便使头部抬高,这些都有助于降低反流性咽喉炎的发生;再次,如果已经明确了咽喉有“酸”,除局部应用消炎药、咽喉含片外,应配合使用抑酸药及促胃动力药;最后,避免长期烟酒、浓茶、浓咖啡对胃的刺激,以免胃部不适后泛酸增多,刺激咽喉部黏膜,造成咽喉部炎症持续存在,甚至加重。▲

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胡医生
2
胡医生发表于 2008-1-19 16:16:51 | 只看该作者
咽炎,大多数是胃病闹的。

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fanzed
3
fanzed发表于 2008-1-19 19:14:53 | 只看该作者
谢谢楼之提醒,遇到有咽部症状的患者,记得问诊一下时候有胃酸返流现象,前段时间有个病号按照慢性咽炎治疗数天不见好转,后来在谈话中自叙述有烧心、反酸现象,恍然大悟,给与抗酸、抑制返流后症状明显缓解。

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阳光医生
4
阳光医生发表于 2008-1-19 20:07:14 | 只看该作者
学习了很有道理的

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wywy-665
5
wywy-665发表于 2008-1-20 04:47:20 | 只看该作者
问诊很重要,一定要问仔细,有关病史结合考虑,这样才可以对症下药.

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八路军
6
八路军发表于 2008-1-20 17:49:10 | 只看该作者
说来说去和胃神经官能症是一会事

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浪子回头
7
浪子回头发表于 2012-4-4 22:10:41 | 只看该作者
西医说是胃反流性咽炎,中医则谓之胃气上逆证,以降胃气治之。

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河北魏大夫
8
河北魏大夫发表于 2012-4-5 07:56:14 | 只看该作者
反流对上呼吸道的刺激

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马王堆
9
马王堆发表于 2012-4-5 10:36:30 | 只看该作者
真是所言极是,的确有好多病号是胃病引起的。

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马王堆
10
马王堆发表于 2012-4-5 10:37:18 | 只看该作者
楼主所言极是。

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