从牛版看中医的学习

——谨以此帖，衷心感谢近三年来为大家无私奉献中医临证经验、为基层医生论坛的建设和发展做出了不懈努力和卓越贡献的元老级明星——红牛超版！
与牛版众多的粉丝一样，牛版的帖子我也是每帖必读的，相信我们都从牛版身上不同程度地吸取了或多或少的中医涵养，同时，也正是牛版所发的每一篇帖子，使我们论坛充满了耀眼的光芒，为论坛吸引到了众多的眼球。
与论坛里绝大多数朋友一样，牛版也是一名来自基层的个体医生，但十余年来坚持不懈的自身努力和临证探索、三年来在论坛所经历的千捶百炼的打造——大小近两千篇帖子的磨砺和冶炼，辉煌地成就了今天牛版在我们心目中的崇高地位和他所练就的一身炉火纯青的医术——这不仅是牛版个人的骄傲，更是我们基层医生论坛所有会员的骄傲！
其实，任何人的成功都不是一蹴而就的，在牛版辉煌的光环背后，同样是一条充满着艰难曲折、坎坷荆棘、洒满了辛勤汗水的医学探索之路，论坛里这近两千篇由牛版亲手敲出的帖子更是亲眼见证了他那不平凡的医学征程！
牛版的中医之路能给我们带来什么样的启示呢？
首先，中医有着西医无法比拟的优势，如临床疗效确切、用药相对安全、服务灵活、费用低廉、创新潜力巨大、发展空间广阔等。我们骄傲地看到，中医两千多年以前即已确立的天人合一、形神合一的人—自然—社会的整体医学模式和个体化的治疗方案，今天正代表着现代医学医学模式及治疗方案的发展方向。
那么，如何才能学好中医呢？在下参考牛版以往的帖子中所提到的意见，结合自己这些年来学习中医的感悟，与大家探讨一下如何学好中医、如何提高临床疗效，以期抛砖引玉，不对之处敬请牛版予以指正。
一、基本的功夫要打牢：在掌握中医四大基础和四大临床——中基、中诊、中药、方剂和内、外、妇、儿各科的知识要点的基础上，着重掌握三基功夫——基本证候、基本治法、基本方药，如一提到眩晕，脑子里就立即反应出其常见证候及辨证要点、治法方药。
二、熟练掌握并应用中医思维：学中医重在学习中医的思维模式——整体观念、恒动观念、辨证论治十二字而已。说白了就是每看一个病人，都要将其放在自然、社会、环境的整体因素中加以考量，且始终用一种动态变化的观点来看待处于疾病状态中的病人，即看到的是生病的人，不像西医那样用的是静止的观点只看到人所生的病。
三、理论与实践相结合（学用结合）：理论是指导实践的，实践反过来又可验证理论。中医是一门实践性很强的科学，重在应用。古人云：熟读王叔和、不如临证多，陆游云：纸上得来终觉浅、绝知此事要躬行，如今医生动辄说：读经典、做临床等，都体现了加强实践的重要性。那么如何加强实践呢？牛版的一个帖子为我们提供了一个加强实践的绝妙办法，地址为http://www.jcys120.cn/viewthread.php?tid=38324&extra=page%3D1，大家可以去学习一下，这里就不再赘述了。
四、归根结底一句话，中医的灵魂在于辨证论治，恒量一个人中医水平的高低，其实就是看他辨证论治水平的高低罢了。有学者提出了中医辨证论治的三个境界：
1、用药医生或用方医生：此类医生尚不能熟练运用辨证论治，临床治病尚局限于经验医学水平，只知道何药何方治何病，却不能根据病人的四诊资料辨明证候、确立治法方药，停留在经验医学水平的医生永远也不可能成为名医，充其量只能算初入医学门径而已。
2、辨证论治医生：此类医生可以较熟练地运用辨证论治和三因制宜指导临床，即可根据病人的四诊资料明确证候、确立治法方药，熔理法方药为一炉，可以这么说，辨证论治医生已登堂入室了。
3、熟练运用辨证论治治疗疑难杂症的医生：此类医生就相当于金庸小说里的独孤求败之类的角色，他们治病已经成为一种艺术，病情危重、群医束手的病人经他们一番看似轻描淡写的治疗之后，就在众人的惊呼声中转危为安了。在他们从事的领域中，他们已经有了一定的声望，在病人的眼中已经成了名符其实的名医，这才是为医的最高境界——我们的牛版无疑已达到了这种境界。
最后，我想对论坛里有志于在中医方面有所建树的朋友们说，中医并非大家想象中那样的玄奥、那样的困难重重，只要大家有锲而不舍的学习精神，再肯下苦功，再加上论坛的磨砺和打造，假以时日，论坛会涌现出第二个、第三个……第N个牛版！