上善细辛
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上善细辛发表于 2008-4-29 10:15:49 | 显示全部楼层

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某女,48岁。因月经不定期一年余而就诊。经期不定,经期约10天,量多有血块,头晕目眩,烦躁易怒,口苦口粘,边有瘀斑,舌苔黄腻,脉象弦滑。血压:140/90mmhg。
你的辩证、治疗意见。

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上善细辛
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 楼主| 上善细辛发表于 2008-4-30 16:27:08 | 显示全部楼层
更年期综合症
1、经期不定,经期约10天,量多有血块
2、头晕目眩,烦躁易怒,
3、边有瘀斑
4、舌苔黄腻,脉象弦滑
当初的印象:气滞血瘀,湿热挟痰。
我的第一印象也是丹枝逍遥散配合清热逐痰的药物。但是答案却:

答案:
肝胃不和、痰浊阻宫证,更年期综合症,调和肝胃祛痰化瘀:四逆散加减
茵陈15、泽泻10、柴胡10、白芍10、竹茹10、枳壳10、茯苓10、石菖蒲10、郁金10、藿香10、薏苡仁10、川楝子10、元胡10、鸡血藤10、莱菔子10、山楂10、栀子10
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