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分享 外伤致糖尿病病人血肿的处理
2011-4-9 23:22
3月29日,我接诊了一因电瓶车撞击左大腿致一肿块的病人。 当时我以为是脓肿,但顾忌其糖尿病,没有处理局部。输美洛西林,和甲硝唑。 次日,患者强烈要求的抽脓。我于是抽得15毫升淡红色液体。我认为此肿块是血肿,与糖尿病有关。建议转专科去治疗。 可是第二天,患者找我们诊所的另一医生治疗,此后改输克林,丹参,左氧 ...
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分享 从两例相似的头部外伤不同的处理找差距
2011-3-29 01:10
两例都是青年,头部外伤致头皮血肿。 其中一例是我的同事处理的:经大医院检查,无大碍,未对血肿处理。当然没有被要求住院。昨天下午,同事给其父打电话,得知检查和处理结果后,说不加压包扎不行的。于是今天嘱剃了光头,盖敷料后戴弹力头套(这算加压包扎吗?)。并连输两天液体。 我处理的一例:诉头部外伤一天 ...
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分享 退热两天后复热
2011-3-20 00:03
今天这个一岁半的小孩子(体重10千克)是第四天来输液了,第一天体温39度,输入2毫克地米。次日,不发热了,所以之后的两天没有用地米,今天又是39度,由于病程长了,所以没敢用地米。 此患儿“感冒”发热一周去大医院检查,X线片示:有可能肺炎。血象正常。这四天均输头哌舒0.8;氨溴索10毫克;阿奇0.1+VB6 50毫 ...
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分享 咳嗽是由胃病引起的
2011-3-12 23:30
昨天夜班时来了一个病人要买治胃病的三种药,又不知道具体是哪三种,是前几天我的同事开的,可是他下班了啊。病人返回家里拿来了服过的空盒和说明书。一共有四种药:奥美拉唑胶囊,黄连素片,阿莫西林胶囊,氨溴索口服液。 不是说要买治胃病的三种药吗?我想应该是前三种了。可是患者说还有点咳嗽。那第四种也给买了就 ...
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分享 两例咳嗽令我问心有愧
2011-3-9 14:57
这几天发热咳嗽的人比较多,特别是3-----5岁小儿。我治疗了两例咳嗽无效,于心有愧啊....... 患儿,女,3周岁,重16千克。因发热来诊,输NS100+呋辛钠1.5克;5%GS100+炎琥宁80毫克;5%GS100+氨曲南0.5地米5毫克。输两天后仍发热,且出现咳嗽。考虑可能病毒感染或支原体感染,改输NS100+呋辛钠1.5克;5%GS50+氨溴索15毫 ...
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分享 上工治“没”病
2011-2-17 14:38
我发现有些生意很好的医生,在病人心里也有很好的口碑,但是从纯医学的角度来观察。我发现了一个不为人知的秘密------他治的病其中有不少实际是小病(没这位医生说得那么重)甚至是没有病的。 不过我还是很佩服这个医生,因为他们学的东西很灵活。可能是他们学“上工治未病”的时候,把“未”的意思,多了一层意思----- ...
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分享 执行这样的医嘱------郁闷!
2010-6-15 19:41
今天一天到晚上6:30才有两个输液的。可就这两张处方令我郁闷! 上午,一个70多岁的老太太因感冒输液(昨天处方是1.NS250.0+炎琥宁0.2 2.5%GS250.0+西索米星0.1+ C2.0 B6 0.2)今天改为1.NS250.0+奈替米星0.15+地米2毫克+门冬6毫升+VB6 0.2+ATP20毫克 2.5%GS100毫升+炎琥 ...
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分享 这样行吗
2010-5-5 12:05
今天上午我上班之前,医生给一个外伤的人打破抗,皮试阴性后,医生只把皮试后剩下的破抗给肌注了,没把皮试液同时肌注进去。且肌注完后,让这个外伤的人走了,也没有观察20分钟。这样行吗?宁波的医生都这样吗?不能理解。
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分享 这时候输参麦液不太好吧
2010-5-4 20:25
今天下午有个老头子来参麦,我发现他咳嗽次数不多,但痰多。我认为此时不适合输参麦。 前一段时间朋友的老娘,84岁,因咳嗽,痰多,气喘来输液,输了4天有了缓解。“因为没精神”于是输了3天参麦,在第三天我给输时发现痰多了些,哮喘也重了些。 是否因为参麦是益气养阴之品,在脾虚湿聚的情况下不能用? 前几天 ...
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分享 不能理解这些老顾客
2010-5-2 12:00
今天又见这个处方:5%GS500+奈替0.1+Co-A100u+ATP20mg+Vc2.0+B60.2+肌苷0.4+门冬10ml,这个中年男子,也不知是什么病,隔三岔五地来输能量,氨基酸,每月至少3次,昨天又来,说要输好一点的,医生说:那就是参麦,这个中年男子没输,今天就输这个了,花了40元。我不能理解这样的医生和病人。 ...
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