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心衰时静注葡萄糖有危险吗?应注意什么?

热度 2已有 448 次阅读2010-12-7 17:28 |

心衰及心衰时应用利尿剂,都容易出现低血钾症。在注射葡萄糖后,葡萄糖转变成为肝糖原时要消耗一定量的钾,从而使血清钾更低,如正在使用洋地黄可诱发中毒。在临床上引起乏力、食欲不振、恶心、呕吐或躁动,严重者嗜睡、昏迷,血压下降,还可以出现过早搏动、心房纤颤等心律失常,从而加重心衰,甚至心脏停搏而死。因此,心衰需用葡萄糖的时候,要注意注射速度和剂量,同时在低钾血症时,应纠正后使用或同时补充钾盐为宜。

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发表评论 评论 (2 个评论)

回复 zwl008 2010-12-7 19:29
个人经历,不是经验。心衰时,尤其是有水肿时,应用糖水而不用盐水。曾经历多例冠心病病人,在加入药品一样的情况下,用盐水病人有胸闷的感觉。而用糖水没反应。至于楼主的分析是正确的,酌情使用葡萄糖也是可以的。拙见。
回复 五味子13 2010-12-7 20:12
你可能误会了,我上面指的是高糖,低浓度的糖耗钾不多。

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