每个人都有各自的读书方法与心得,本人中医门外汉,在此大放厥词,还请各位同道莫笑,现在继续
之二:[病例]杨小官
右胸乳下,牛角触伤,右脉独大。
干漆 小青皮 川郁金 木香 天花粉 丹皮 金当归 玄胡索 台乌药
愚见:1:本病例节选自《浦南徐肖泉医案》,徐氏做为一地方医者,直到上世纪七、八年代国家整理老中医医案时才被人们认识,说到这里,很感谢上世纪七、八时年代的中医医案整理,使今天的我们有机会看到当年这么多有含金量的好书。徐氏虽只是当地名医,但读其医案后发现其理论与学验均已达到了相当高的水平,若在今天必为全省甚至全国有名的大家,目前中医的整体水平由此可见一般。
2:徐氏因“伤科”而名于当地,泽于乡里,伤科在外科分科中占有重要的地位,但对于今天的我们临床有点陌生,通观全书,其治疗伤科确实有许多独得的经验。以前的医案介绍的都是过于简单,杨小官案就是我按原书所录,不损一字,只所以选择此例,是我觉得此例有些代表性,以一斑而窥其全吧,这需要我们在读书时认真分析。
3:干漆之药因其有小毒,本人用之非常少。且此药在临床多用于破血通经,用于伤科者不多见。《本经》有主绝伤,续筋骨,五缓六急,风寒湿痹之说。用之实战者徐氏用之很多,值得我们借鉴。
4:读过此书,以上方为基础方,我对其伤科经验稍做整理,希望对朋友们有所参考
加减:1)欲加强活血化瘀作用酌加丹参、桃仁、红花、赤芍、苏木
2)理气酌加枳壳、柴胡
3)内热者加山栀子、黄芩
4)呕血或吐血者酌加侧柏叶、紫苑
5)驱风止痛者可酌加五加皮、威灵仙、秦艽