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也谈一下专病专方

热度 1已有 312 次阅读2011-10-18 21:07

有关专病专方和辨病论药的问题，现代经方派大家岳美中已在《岳美中医案》中有过很好的描述。以前读到这段话总是不理解，看病肯定需先辨病，认证后再用成方相加减用药，难道这还有疑问吗？
在随后的学习过程中发现这种现象是真的存在的。老的中医特别是经方派的医生最喜欢用成方，一般不加减或很少加减。而有医生则完全是辨证论治，整个方子甚至看不出是用什么方做为基本方，这种情况不知各位遇到过没有？你要说他乱开药吧，有时效果也不错。于是我很迷茫。岳美中氏虽然已给出了解决方案，即专方专药和辨证论治相结合，但具体操作起来，又有几人能把握好这个度。其实在内心里我还是倾向于专病专方的，例如气虚发热，首先在脑海中先确定是用补中益气汤相加减，然后再根据情况或合桂枝汤，或合小柴胡汤；再如雷诺氏症，则首选当归四逆汤加减。如果心无定见，朝令夕改，只是用治疗此病、此症的药物加以堆砌、或漫无边际的随症相加减，心中定然总是找不着北。
一点小小体会，与大家分享，还望大家不吝赐教

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回复尔康大夫 2011-10-19 10:12: 同意

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