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直肠注射治疗急性扁桃体炎

已有 396 次阅读2013-1-11 11:55 |个人分类:病例

患儿,女,28个月。2013年01月10日。来诊。
发热,伴喷嚏,流涕2天。
患儿2天前受凉后出现,喷嚏,流白稀涕,后出现发热,自测体温38度多,自家服用尼美舒利,小儿感冒颗粒,贴退热贴,热退回天正,昨天白天患者精好好,玩耍自然,只有食欲偏差,至晚上患儿精神疲乏,爱依母亲抱,易哭闹,面部,口唇红,再测体温39度多,再服尼美舒利半支,并贴退热贴,抱来诊。
PE:患儿神倦,欲哭,口唇干红,鼻腔可见,少许白涕,口腔充血,双侧扁桃体3度,红肿,舌质红,苔中部黄稍厚。体温38.9度,听诊,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率快。
诊:急性扁桃体炎。
拟:1:直肠注射:柴胡针2ML,氨基比林1ML,地塞米松2.5MG,头孢拉定0.5G,利巴韦林0.1G,鱼腥草针4ML。
       2:头孢克洛4粒,清开灵胶囊8粒,ABOB4粒,清瘟片12片。搅粉分八次口服。
       3:抗病毒口服液一盒,每次一支,日2次。
 第二天来诊:患儿精神可,体温36度,口唇淡红,咽喉充血减轻,双侧扁桃体3度,红肿消退。舌质稍红,舌苔黄色有所消散。
其母诉说昨晚回去半个小时后患儿出汗后,精神好转,今早,食欲好。渴一碗多粥。
再拟直肠注射一次:头孢拉定0.5,鱼腥草针4ML,利巴韦林0.1,地米0.2MG。
从最近应用直肠注射法,治疗的多例患儿来看,直肠疗法,起效快,患儿易于接受,操作方便。用药大概半小时就可以见到疗效,优其退热效果可靠,快速。

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