标签: 通道
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一段再不会提起的经历，一个回复网友的回帖的剪辑。
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热度 2 未悟道 2014-8-18 23:04
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** 没有细看，因为不接产啦。 在我大约 25 年的基层农村接产过程中，羊水栓塞，是始终高悬在我头顶上的一把利剑！要是粗略估计一下，大约是 30*25=750 个接产案例，也有好几例高风险，虽然小有名气，始终认为 “ 常在河边走，难免不湿鞋。只要不是本村产妇，极少外出接产，好在那时不像现在，担心意外也是顾虑声誉而已，不是现在的倾家荡产！ 所幸没有遇到过。一是概率问题，二是老天保佑。 意犹未尽：我原先曾经有意想写一下农村基层接产问题，现在当然没必要啦！ 例如，产前使用缩宫素，是我的杀手锏，当然也是双面刃！我接手的外村产妇，大多是别人处理不了才去的。最多的一个明显头盆不称产妇，我曾经用过 缩宫素 11 支肌注 ，而同时又对我的一个同行本乡医院女院长说过： “ 你 不要在产前轻易使用这种药 ，你看我用的多，但是你没有掌握使用要点 ” 。在我警告她几个月后，就出了事，当时是十年前，也赔付了三万元。我曾经总结了一套关于缩宫素肌注的几大要点，使用这种药的几个余地。唉！现在说来没有用啦！ ----- 4 ，也是昨晚看了你的帖子，牵动了感叹心。因为有过几例惊心动魄的经历： 我曾经和我的也是邻村的同学同行，在 31 年前，吸氧、插尿管、两个输液通道，三天，成功地抢救了一个产后子痫。至今健康。 31 年前吧，吸氧、输液、两人亲自白天倒班监护，夜里两人睡在病家护理，用六天时间救活了一个心率只有 40 次 / 分的新生儿颅内出血。当时告知家属，最好的结果是偏瘫、痴呆。现在活着，果然是轻偏瘫，智力低下。因为他家有两个女儿，这个男孩是他们村的一个老接生婆接生的，说是就是傻子也要。结果是大女儿招了一个女婿回家。这种结果，你说是造孽还是造福？ 曾经独自抢救过呼吸微弱，用棉花才能看出呼吸来的产后失血性休克，就是我前几天贴子里，那个头冷脚不冷的病人。 曾经急中生智！用手伸入阴道，捏住宫颈，半个小时，手麻木的没有感觉了，止住宫颈撕裂的产妇大出血。第二天，我在野外躺了一天，心有余悸。那时还只是个声誉、颜面问题。这是没有见过，也没有想过的办法，也是事后想来唯一可行的办法！现在是我的邻居。 曾经为一个乡医院三个医生，不明所以的等待了几个小时的产妇，做了阴道纵膈切开术。胎儿已经死了，一直不下，被请去，结果一看，是一个从来没有见过，但是敢于判断是阴道纵膈的稀罕事，我亲自切开，顺利解决。但是还绕了个大圈子，为那三个乡医院医生留面子！算皆大欢喜，我担风险，大家都有面子，难吧？ 我曾经在停止接产前预言，如果我那天不接产了，村子里至少 1/3 的需要剖腹产，现在是过了这个比例。 感叹，现在的乡村医生，就剩下 “ 打 120” 啦吗！ 一将功成万骨枯，医生岂能例外！
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