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分享 2013年9月14日袁生下乡张贴宣传资料: 6188 2013-9-15 18:08; 2013年9月14日，主管乡村医生的袁永青医生一人下乡张贴宣传资料来到我村，我挽留袁生在我家吃午饭。尔后我打电话给圩镇酒家（耀辉老板）点了几个菜及田螺汤送到我家来，同时我给本村的村医曾庆荣打电话叫他一随来我家吃午饭。我们三人边食边谈公共卫生工作以及卫生站的工作；我们3人吃了近两斤的酒（一瓶是1.5斤的、另一瓶是高度酒），袁生酒量很大，兴趣来了，动不动就要大家讲干杯，结果个个都食得好醉，结果饭也没有吃（只食菜）。到晚上我呕吐了四次，晚饭也没有食，我到第二天仍感觉到头晕头痛（过量的酒），这次食酒太辛苦了。据说庆荣回家后也呕吐了（第二天下午他打来电话说）。慎记：酒不能多喝，更不能动不动就干杯！; 0 个评论

分享化痰逐瘀汤治疗顽固性不寐: wkpwss 2012-9-7 07:06; 关键词　顽固性不寐　化痰逐瘀汤　对照观察　　　　不寐亦称失眠，是指以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症。可单独为患，也可伴发于其它疾病。严重时彻夜不眠，或常年依靠镇静剂维持睡眠，给患者身心带来极大的伤害。笔者以自拟化痰逐瘀汤治疗顽固性不寐36例，疗效满意，现报道如下。　　　　1　一般资料　　　　本文56例均来自2005年6月～2007年5月间的我院门诊病人。其中男24例，女32例；年龄36～66岁，平均52.4岁；病程最短2个月，最长8年。伴头痛、头晕24例，更年期综合征14例，早期精神分裂症10例，便秘20例，高血脂28例。将病例随机分为两组，治疗组36例，对照组20例。两组间性别、病情、病状、年龄、病程等分布均衡，差异无显著性(P＞0.05)，具有可比性。　　全部病例均符合《中医病证诊断疗效标准》中的诊断标准，即：入睡困难或寐而易醒，严重者彻夜不眠，伴烦躁易怒，头晕目眩，口苦耳鸣，神疲乏力。舌质黯淡、苔黄厚腻，脉滑细。　　　　2　治疗方法　　　　所有病人都予以精神疏导，解除烦恼，消除顾虑。　　2.1　治疗组：予化痰逐瘀汤，基本方：半夏、茯苓、丹参、当归、生地、赤芍、川芎各15g，陈皮、枳壳、桃仁、红花各9g，灵芝20g。加减：肝火上亢者加龙胆草、夏枯草；阴虚火旺者加麦冬、知母；心脾两虚者加人参、黄芪、酸枣仁、远志；心虚胆怯者加生龙骨、生牡蛎。水煎服，每日1剂。每剂水煎两次，头煎于晚饭后服，二煎在白天服。15剂为1疗程。　　2.2　对照组：口服地西泮(安定)5mg，每晚1次。15天1疗程。　　两组均连续用药两个疗程后进行疗效评定。　　　　3　治疗结果　　　　3.1　疗效评定标准：参照《中医病证诊断疗效标准》中不寐的疗效标准结合临床拟定。治愈；失眠消失，睡眠恢复正常或睡眠时间达6小时以上，醒后精力充沛。好转：睡眠时间增加3小时以上，醒后未感疲乏。无效：治疗后失眠无改善。　　3.2　治疗结果：两组无论在治愈率还是好转率方面。治疗组均优于对照组(P＜0.01)，见表1。　　　　　　4　病案举例　　　　王某某，女，40岁。干部。2006年5月初诊。自述睡眠不好已3年，初病时每晚能睡3～4小时，逐渐睡眠时间减少，有时彻夜难眠，伴有头晕耳鸣，心悸，健忘，多梦，急躁易怒。舌质黯、苔黄腻、边有瘀点，脉弦数。实验室检查排除器质性病变。曾服地西泮(安定)片、归脾丸、养血安神糖浆等中西药，症状无改善。证属痰瘀内阻。治宜化痰逐瘀汤加减：半夏、当归、川芎、白茯苓、夏枯草各15g，陈皮6g，竹茹lOg，枳壳、知母、桃仁、红花各9g，灵芝、丹参、合欢皮、生地黄各20g，赤芍12g，夜交藤30g。每日1剂，水煎服。服14剂后，睡眠增加至5小时，再服14剂，睡眠增加至6小时。改服归脾丸1个月，以资巩固。随访至今，未再发病。　　　　5　体会　　　　笔者认为不寐的病因虽较为繁多，且其总的病机为气血失和，阴阳失调，日久则痰瘀停聚。故在治疗顽固性不寐时，应从痰瘀论治，这样既可阻断痰瘀的继续产生，又利于脏腑气血功能的恢复，起效快捷，不失为治疗顽固性不寐的一种有效手段。自拟化痰逐瘀汤中半夏、陈皮、竹茹、枳壳，清化痰热，和胃降逆；丹参、桃仁、红花、当归、生地黄、赤芍、川芎养血活血以安神；茯苓宁心安神；灵芝补气安神。诸药合用，相得益彰，故临床疗效颇为满意。文章来自：a target='_blank' 全刊杂志赏析网(qkzz.net)/a 原文地址： http://qkzz.net/article/565f0e0d-00f7-4717-8355-827fbad15c51.htm; 0 个评论

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