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是不是发烧
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最近我碰见这样一个病号,来门诊的时候叙述说自己发烧,自己在家试体温37.2度,我又试了一次是37度,问有什么症状吗,病号说就是脸发热,没有什么别的不适的感觉,他主动说输输液,我就给按感冒开始用了药,抗生素用的菌必知,还用了常规液加的病毒唑,输了5天,体温晚上正常,白天一活动的时候就高到37度多一点,我让他去查了个血常规也正常,我就和他解释说你的体温就是这样,不算病,病号家属老是不放心,昨天又去上一级医院检查,一直没有消息,碰见过这样体温的病号吗?也给个经验。

发布于 2008-05-10 16:54:46 IP 属地·中国|山东省|聊城市

18条评论
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这个病人是不是一开始感冒了啊,如果是的话,考虑还是有炎症啊,你让他去化验,血常规正常那是因为你用了抗生素了,但脸部发热,在中医上说,还是有火的表现,如果我治疗的话,青霉素,双簧连5天,有时候菌必治没有青霉素的效果好啊。
  • 2008-05-10 17:12:05 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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这种情况最好查一个尿常规
  • 2008-05-10 18:07:00 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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我认为应该查个T3T4,排除一下甲亢,因为甲亢的病人T3T4分泌增多和交感神经兴奋性增高能促进物质代谢,氧化加速促使产热和散热增多,会有体温增高的症状 从你说的症状好像没有感冒症状。
  • 2008-05-10 18:54:05 · IP属地·中国|山东省|淄博市
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在没有明确诊断前,要慎用抗菌素! 这种低热在西医范畴可分为: 1、首先是感染性低热,这种在生活中最为常见,约占40%左右,而在所有的感染性低热中,以结核菌感染最多。结核菌感染表现为午后低热,还可能伴有咳嗽、乏力、夜间或睡醒后出汗等。慢性胆道感染、慢性肾盂肾炎、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、艾滋病、亚急性心内膜炎及病毒等引起的长期低热也较常见。    2、其次是非感染性发热,包括甲状腺机能亢进、风湿热、红斑狼疮、血液病、肿瘤、药物热等。    3、再次是功能性发热,多见于青年女性和3岁以内的儿童,上午以发热为主,也可能伴随有出汗、手颤、失眠、乏力和不想吃饭等。 可以对症检查一下。 中医可能是阴虚火旺引起。
  • 2008-05-10 19:52:02 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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楼上说得太好了!学习了!!!!!!:hy :hy :hy :hy
  • 2008-05-10 19:59:20 · IP属地·中国|福建省|漳州市
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病号说就是脸发热,没有什么别的不适的感觉。 体温晚上正常,白天一活动的时候就高到37度多一点,我让他去查了个血常规也正常。 建议不要在用抗生素了。口服点谷维素、vB1之类的药物。多喝点白开水,慢慢就会调理过来的。 应该属于功能性低热,再说了这也不是低热范畴,正常。
  • 2008-05-10 20:40:11 · IP属地·中国|山东省|德州市
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询问病史看发烧的时间长短借以判断是否是急性或是慢性疾病引起的。另外如果一直是不超过37.2度的话,说人家发烧也有点牵强附会了点了,如竞岚版主所说,发烧很多事由于感染引起的,据其症状参考辅助检查一般不难诊断。在这里要提到功能性发烧,它的定义是这样的哦,在排除其它可引起发烧的因素外才能考虑功能性低烧。个人观点这个病号有点内热的很可能是一个阴虚。发不发烧一定得给人家搞清楚了。千万别乱治疗。
  • 2008-05-10 21:10:52 · IP属地·中国|河南省|驻马店市
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患者的年龄?性别? 中年女性要注意是更年期综合症!
  • 2008-05-10 21:13:26 · IP属地·中国|山东省|德州市
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介绍得不是很全,该病号是男是女?岁数如何?更年期妇女可以出现这种情况,排卵期也可出现,体温正常就是正常,查体无特殊,感冒的诊断从何而来?诊断不明的情况下最好别用药!
  • 2008-05-10 21:15:44 · IP属地·中国|四川省|自贡市
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竟岚版主已经说的很全面了,我接诊这样的病号一般是这样处理的。首先考虑感冒。细菌感染。甲亢(心率无异常。手无颤抖可排除,)。以上若排除的话可考虑变态反应。因为春季花粉。灰尘……过敏的特别多。患者是晚上没事。白天室外活动出现症状。我认为应考虑是过敏反应 我碰倒过几例病好是这样的。让他们查了以后确实过敏。
  • 2008-05-11 08:06:33 · IP属地·中国|山东省|莱芜市
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