男性，60岁，农民，昏迷（时间不祥）

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男性，60岁，农民，昏迷（时间不祥）

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早晨起床儿媳去叫公公吃饭，无人应声，认为出去散步没回，半小时后儿子感觉不对，平时散步最多半小时推门看见躺在床上叫其不醒，枕边有呕吐物。我去了解情况，昨晚一切正常，平日老人体格也比较健壮，未用过其他药物，但房角发现一煤火炉，昨晚在下雨，天比较冷。T36度 P94次 R23次 BP80－135mmHg

诊断 1.急性一氧化碳中毒
     2.脑梗塞？

因为离县城比较远在家用药 1.甘露醇 250ml 2.清开灵40ml＋250ml 3.5％GS250+脑活素20ml

发布于 2008-05-15 08:52:14 IP 属地·中国|河北省|保定市

6条评论

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竞岚

现在最想知道的就是您的查体情况： 1.瞳孔，颈项有无强直，口唇颜色，呼吸的气味，皮肤粘膜的情况，肢体的肌力，病理反射等。 2.如果按你提供的的煤炉情况，应该高度怀疑CO中毒。

2008-05-15 09:18:20 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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晓杰

谢谢版主提醒，希望给一个好的建议患者昏迷，叫不应，平躺，查皮肤粘膜无出血点，淋巴结无肿大，瞳孔等大等园巩膜无黄染，口唇樱桃红色，颈没有抵抗，心肺无异常，肝脾也不大，Babinski（＋），因为在家没有化验室检查，不过病人今天下午稍有好转。

2008-05-15 18:01:48 · IP属地·中国|河北省|保定市
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追风

口唇樱桃红色,Babinski（＋）哪一侧? 结合病史考虑一氧化碳中毒可能性大. 因为没有相应辅助检查,所以查体就应该特别重视,你只查了个Babinski征,那么其他有没有神经局灶体征呢? 病人好转,现在的具体病情是什么?已经10个小时了吧?如果是一氧化碳中毒应该清醒了,如果还没有清醒那么提示中毒很深啊,估计预后不好. 如果不是一氧化碳中毒,应该考虑脑血管意外了,一直昏迷的话,恐怕也凶多吉少了!