女性，35岁，纺织工人，低热咳嗽35天

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女性，35岁，纺织工人，低热咳嗽35天

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患者于一月前下雨著凉后出现低热，下午明显，体温37.5°C左右。咳嗽有少量白痰，没有咳血及胸痛，自认为普通感冒，服用很多感冒止咳药，无明显好转，因工作关系没去医院检查，近来感到全身乏力工作时毫无精神，有时出现晚间盗汗。食欲下降，睡眠休息不如从前，体重也有所下降，二便及月经正常。
既往体健无结核气管及肺部疾患，无药物过敏史。没有吸烟史，奶奶曾有结核，去世1年。
查体 T37.8°C  P86次/分 R20次/分 BP120/80mmHg
一般状况无明显异常，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，咽部无充血肿胀，气管居中。右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及少量湿啰音，心腹无异常。
血尿便常规基本正常，PPD实验(结果未出）
基本诊断  及相关依据 治疗方法

发布于 2008-05-16 12:14:35 IP 属地·中国|河北省|保定市

6条评论

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renwentong

诊断，右上肺结核。依据 1，有结核中毒症状，低热下午明显，体温37.5°C左右。咳嗽有少量白痰，乏力体重下降，盗汗，食欲下降。 2，一般治疗无效。血常规正常。 3，右上肺叩浊音，语颤增强。可闻及少量湿罗音。治疗结核病的化疗原则是：早期、联合、适量、规律和全程用药。肺结核病是可以治愈的。　　目前广泛应用的抗结核药物有异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）、乙胺丁醇（E）、和链霉素（S）。在强化期几乎全部被采用，而在继续期则选择其中的2-3种药物。治疗过程中的服药方法都采用隔日服药，以便于督导化疗的实施，使病人能全程，不间断地服药，以提高治愈率。

2008-05-16 13:08:32 · IP属地·中国|河北省|保定市
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wpm5063

肺结核:全身乏力工作时毫无精神，有时出现晚间盗汗。食欲下降，睡眠休息不如从前，体重也有所下降,奶奶曾有结核,右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及少量湿啰音. 目前我们国家规定结核病人可以免费得到国家的治疗,我人为可以让患者去结核防治所得到更为适当的治疗.

2008-05-16 13:57:47 · IP属地·中国|山东省|泰安市
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白白胖胖

诊断：尘肺。诊断依据：1.纺织工人2.全身乏力工作时毫无精神3.有时出现晚间盗汗。食欲下降，睡眠休息不如从前，体重也有所下降. 3.右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及少量湿啰音治疗1.加强工作防护2。对症治疗3.营养支持

2008-05-16 14:38:44 · IP属地·中国|山东省|淄博市
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ssssss666666

1结核菌感染 2国家免费治疗

2008-05-16 14:55:08 · IP属地·中国|山东省|临沂市
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普通乡医

右上肺结核,低热，下午明显，体温37.5°C左右，近来感到全身乏力工作时毫无精神，有时出现晚间盗汗。食欲下降，体重也有所下降，奶奶曾有结核，去世1年，右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及少量湿啰音。依据；结核中毒的症状；午后低热，体形消瘦乏力，夜间盗汗，有结核的接触史！治疗；抗痨抗结核，抗感染！正规治疗不能低于半年的！

2008-05-16 16:23:57 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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竞岚

病例特点： 1.一月前下雨著凉后出现低热，下午明显，体温37.5°C左右-------病程是一个月，若是结核的表现，会不会是一个月？ 2.近来感到全身乏力工作时毫无精神，有时出现晚间盗汗-------结核引起的盗汗我们比较认知，其他病也可引起。 3. 既往体健无结核气管及肺部疾患，奶奶曾有结核，去世1年，-------患者的奶奶去世已经一年了，如果患者患有结核，至少要在一年以前，在这一年内患者有无结核中毒症状？ 4.等待PPD的结果，在这里病史中为什么要提及工种？我们应该也要考虑其他病引起的。