短暂的昏迷!!

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短暂的昏迷!!

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前几天接诊了一个病号情况如下:
患者男,6岁,在玩耍的时候突然倒地意识丧失,家人急忙抱来就诊;急按人中,醒来哭几声接着昏睡,无呕吐
查体:T37C  P75  R23 BP80/50患儿嗜睡,叫之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,听诊呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心脏未闻及明显异常,腹软未及异常,其他未见异常.
请大家分析原因,并作出诊断.

发布于 2008-05-16 17:27:27 IP 属地·中国|山东省|泰安市

4条评论

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小彬

小儿癫痫!有没有颈项强直,四肢抽搐?到医院做个详细的检查吧!CT,脑电图,和血清!:ws :ws 期待高见!

2008-05-16 20:28:57 · IP属地·中国|福建省|漳州市
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白白胖胖

考虑:1.癫痫。2.TIA （脑血管畸形？）建议进一步检查脑电图，颈颅多普勒进一不确诊。意见不成熟，期待高人指点

2008-05-16 20:36:23 · IP属地·中国|山东省|淄博市
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上善细辛

1、在玩耍的时候突然倒地意识丧失 2、急按人中,醒来哭几声接着昏睡,无呕吐 3、患儿嗜睡,叫之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,听诊呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心脏未闻及明显异常,腹软未及异常,其他未见异常. 不像癫痫发作、需要排除心源性脑缺血、血糖？

2008-05-16 20:40:55 · IP属地·中国|山东省|德州市
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竞岚

自主神经介导的反射性晕厥是晕厥患儿的最常见的病因，其次为心源性晕厥，心电图的检查对发现心源性晕厥儿童具有重要意义。其他检查包括脑电图、Holter心电图、超声心动图检查及精神学评估在寻找晕厥儿童病因方面的意义有限。直立倾斜试验对诊断及鉴别诊断自主神经介导的反射性晕厥具有重要的意义。本帖最后由竞岚于 2008-5-17 21:35 编辑 ]