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剖宫产术后27天,阴道大流血1小时。
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主诉:剖宫产术后27天,阴道大流血1小时。 现病史:患者于2006.5.4因“活跃期停滞“于我院行子宫下段剖宫产术,术后子宫收缩好,阴道流血量少,无发热,腹部切口甲级愈合。术后6天痊愈出院。出院后阴道流血量少,淋漓不尽,色暗红。无腹痛及发热。1小时前无明显诱因地出现阴道大流血,色鲜红,伴有大量凝血块,量约1000ml,感头晕、乏力,偶感心悸,无晕厥及呼吸困难,大小便无异常。120急救车送至我院。 患者精神萎靡,未进饮食。 即往史:2006.5.4行子宫下段剖宫产术。否认高血压、糖尿病 pe:t36.5 p 100次/分 r21次/分 bp 75/58mmg 青年女性, 发育正常 营养一般 神志清晰,精神萎靡。重度贫血貌,强迫平卧位,查体尚合作。全身皮肤粘膜苍白,无出血点。 妇科检查:外阴有血迹,余未查。 实验室检查: 2005.5.31 血常规示:wbc:9.3x109/l hb:80g/l hct:25.2% bg: "a" 2005.5.31 血凝四项:pt 13.7秒 tt 18.29秒 aptt 34.3秒 fb:3.65g/l 2005.5.31 3p试验阴性 请你做出诊断,治疗原则。

发布于 2008-05-20 10:14:28 IP 属地·中国|河北省|保定市

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诊断:1.剖宫产术后晚期出血并感染2.失血性休克 治疗:1.补充血容量,纠正休克 2.止血 3.抗生素控制感染 4.子宫切除术
  • 2008-05-20 16:44:57 · IP属地·中国|山东省|淄博市
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考虑宫腔残留致大出血。治疗应充分抗感染补充血容量,支持对症,促子宫收缩,必要时给予输血治疗。可行B超检查确定有无宫腔残留,如有,在上述治疗后待病情稳定后再行清宫术。
  • 2008-05-30 10:49:38 · IP属地·中国|北京|北京市
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初步诊断: 晚期产后出血 失血性休克 失血性贫血(重度) 给予输血、输液,促宫缩,预防感染等治疗。
  • 2008-06-01 11:04:20 · IP属地·中国|河北省|保定市
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1晚期产后出血并感染 2失血性休克 3失血性贫血(重度) 给予输血止血、补充血容量,纠正休克,促宫缩,抗感染等治疗
  • 2008-06-02 11:12:04 · IP属地·中国|山东省|泰安市
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