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胃出血引起的高烧
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患 者男性,63岁.因腹痛就诊. 病人痛苦面容,全身寒战,主诉两天前中午吃了凉饼而胃痛.在家口服胃必治未见好转.晚上高烧,白天好转. 查体;血压;90/70.体温;38.5.剑突下有压痛, 未恶心呕吐,早上大便稍黑.余阴. 处理;; 盐水150ML,氨基乙酸4g ３０分钟滴完 小糖250ml, 舒巴坦3.0g 小糖250ml, Ｖc2.0g Ｂ6Ｏ.２g 西米替丁０.６一并静点 安痛定３ml肌注，一小时后Ｔ39.3 又给予恬倩一瓶。 请教一下，这种情况的高热怎么处理。我输的合理不？你们有什么好的方案没。
发布于 2008-05-22 09:55:00 IP 属地·中国|河北省|秦皇岛市
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1.血压90/70.应补充血容量706代血浆
2.静滴奥美拉唑比西米替丁效果要好些。奥美拉唑注射液价格可能高些，也可以用口服的。
3.氨基乙酸4g起什么作用，我没有用过，不是很熟悉，能不能说明一下
4.最后一组中加止血敏0.5或者止血芳酸等止血药
5.口服铋剂，果胶铋或丽珠得乐以保护和修复胃粘膜
6.发热可以对症处理。尼美舒利加物理降温
7.叮嘱患者流质或清淡饮食
- 2008-05-22 10:44:59 · IP属地·中国|山东省|淄博市
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0点赞 氨基己酸就是止血的.奥美拉唑静滴时有的引起胃痛,所以我没用.高烧39度可不可以用地米?
- 2008-05-22 11:26:41 · IP属地·中国|河北省|秦皇岛市 0点赞
氨基己酸笔误成氨基乙酸了。胃溃疡是地塞米松使用的禁忌症，但是也不是绝对的，如果体温过高应该可以短时间小剂量的应用，但是还是尽量不用的，以免加重病情:ws
- 2008-05-22 12:43:48 · IP属地·中国|山东省|淄博市 0点赞
如果单纯胃里不好引起高烧的不多，可以考虑是不是还并发其他疾病。感冒什么的
- 2008-05-22 15:56:48 · IP属地·中国|山东省|聊城市 0点赞
上消化道出血大部分是消化性溃疡并发。病人痛苦面容，全身寒战，第一说明血象升高，第二可能是贫血表现
治疗 1.体温可以选择物理降温 2.选用制酸剂和保护胃黏膜的药物 3.出血可以口服云南白药或500ml冰水加入6－8ml去甲肾上腺素，分多次口服，即可降温又可止血 4.年龄》45岁注意有癌症的可能
预防 饮食卫生，定时，避免过饱或刺激性食物，合理安排作息时间；慎用或勿用可致溃疡的药物；戒烟戒酒；注意劳逸结合
- 2008-05-22 15:57:09 · IP属地·中国|河北省|保定市 0点赞
这一例病人我不同意诊断为胃出血。两天前中午吃了凉饼而胃痛.在家口服胃必治未见好转.
未恶心呕吐,早上大便稍黑.余阴.单大便发黑（胃必治口服后会出现黑便），建议详细体格检查，必要时胃镜（可以胃镜因没有呕血）。
- 2008-05-22 16:21:23 · IP属地·中国|山东省|聊城市 0点赞
你是怎样诊断为胃出血，但从大便黑很难准确诊断（是柏油样的吗）。
年纪大，注意寒凝胃脘。
- 2008-05-22 16:43:31 · IP属地·中国|陕西省|安康市 0点赞
1、同意2楼的意见。
2、小糖250ml, 舒巴坦3.0g
头孢类的副作用？
3、单纯的大便黑，注意胃必治的说明。
建议查个 血常规、同时注意6楼的意见。
期待跟踪报道、、、
- 2008-05-22 17:09:11 · IP属地·中国|山东省|德州市 0点赞
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