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我村有一病号,患者女,年龄6岁,一年前得过支气管肺炎,经治疗后痊愈。每次感冒均会引起急性支气管炎,以前都是用青霉素,头孢类治疗,自从去年下半年用青霉素,头孢类药物均过敏,用红霉素类胃肠道反应很大。我给她用过磷霉素效果不好,以后就用克林霉素治疗。前几次效果不错,这次又引起急性支气管炎,我又用克林0.3g炎琥宁80mg,喘定一天三瓶,今天是第四天,效果还是不明显。你们说我该用什么药效果好,请大家指点一下。谢谢啊

发布于 2008-05-22 15:55:30 IP 属地·中国|山东省|莱芜市

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应该注意是不是存在过敏性哮喘,可以在用阿奇霉素,加用酮替芬试试。(依据是对青霉素和头孢菌素过敏,很可能是过敏体质,有过敏性哮喘的可能)。效果不佳时,小剂量的肾上腺皮质激素。
  • 2008-05-22 16:26:17 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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有可能是过敏性哮喘,可以适当的用点抗过敏的药.
  • 2008-05-22 16:30:33 · IP属地·中国|山东省|泰安市
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建议: 青霉素+头孢类同用基础上可以适量用:小剂量激素、喘定、硫酸镁。
  • 2008-05-22 16:32:12 · IP属地·中国|山东省|德州市
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上善细辛版主,青霉素和头孢有过敏史你还能一起用吗?过敏了谁敢啊!!!
  • 2008-05-22 16:43:56 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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可以用阿奇霉素静滴,口服化痰止咳药物的基础上适量用点抗过敏药物。
  • 2008-05-22 17:17:01 · IP属地·中国|安徽省|合肥市
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同意过敏性哮喘的诊断,抗生素治疗不是关键,重点解痉,平喘,抗过敏,可用激素,用点细辛脑,有条件雾化吸入药物。不宜频繁更换抗生素,一旦广泛耐药,后果可想而知。另外楼主下次发贴时尽量多述病情,比如是否发热,咳嗽、双肺心脏听诊情况等,以便大家更好分析。 本帖最后由 lizhenzhna 于 2008-5-22 18:11 编辑 ]
  • 2008-05-22 18:07:05 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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首先确定一下是不是过敏 确是感染,建议用阿奇. 相关链接;http://xcys.5d6d.com/viewthread.php?tid=6982&extra=&page=1
  • 2008-05-22 18:19:18 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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我也有一例患者,和楼主说的差不多,怀疑也是过敏性哮喘 患者 女 32岁 2008年3月初诊 主诉咳嗽咽痛一周余 本人给予0.9%NS 250ML 头孢曲松钠【试敏(-)】1.0gX3支 利巴韦林 5支 日一次静脉滴注 7日后痊愈 一周后仍出现上述症状 患者要求静点青霉素 , 本人给试敏 ,发现(+) ,换厂家及批号的青霉素仍旧阳性,【半年前曾静滴青霉素未发现过敏】于是有给予头孢曲松钠组静点!!!2日后症状未能缓解,反而出现哮喘,咳嗽,咯痰。于是改:一.5%GS 100ml 氨茶碱 0.25g 二:怀疑头孢类慢性过敏所以改为5%GS 250 磷霉素钠 8g 三,5%GS 250ml 细辛脑 3支 七日后痊愈 但一周后又出现哮喘,咳嗽,咯痰症状 【 患者是卖农药的 已经卖了七八年了!!】 怀疑过敏性哮喘 给予脱敏疗法 效果特别好, 但就是维持时间不长!!现在已经反复发病六七次了!! 我建议患者加强锻炼,增加机体免疫力。哮喘发作时,可适当用沙丁胺醇或激素。
  • 2008-05-22 20:19:32 · IP属地·中国|辽宁省|阜新市
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本例患者中医称哮喘,属于易感儿(经常感冒诱发).应用中医药治疗可根除哮喘发作,建议找中医治疗
  • 2008-05-22 22:36:27 · IP属地·中国|山东省|青岛市
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请楼主下次尽量把病例写得详细些 急性支气管炎治疗原则以对症治疗为主 轻度咳嗽有利于排痰,一般不需要镇咳药物。咳嗽痰多黏稠时应用祛痰剂 如果该患有支气管痉挛就应加用平喘药 如果有发热痰黄考虑为细菌感染时,应加用抗生素,该患对头孢和青霉素过敏,可用复方磺胺甲恶唑 乙酰螺旋霉素等 不过楼主已经用了上面说的,三天内是不主张更换抗生素的用药有一疗程的 如西医效不明显 可以同时配合中药 中成药
  • 2008-05-24 21:48:05 · IP属地·中国|浙江省|舟山市
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