首页
你的诊断?
关注者
0
被浏览
1927

64岁女性病人,10天前因发热咳嗽在别处就诊,以上呼吸道感染点滴7天后感觉,恶心乏力、心悸气短、失眠而去县院检查,最后诊断头孢类药物副作用、胃炎,开了口服药物:多潘立酮、法莫替丁、丹桂香胶囊,服用3天效果不理想,遂邀诊。 主诉:口服药物后恶心好转,洗头后晚上又出现发热、心悸、恶心,时冷时热。发热时恐退热药物刺激胃,遂肛门给药,热退,心悸失眠、烦躁恶心。 体温:36.8度、心率:80、肺(-)、咽部暗红、偶尔咳嗽、四肢乏力、活动后心悸明显、厌食、血压:160/90mmhg 你的初步诊断、用药?

发布于 2008-05-22 17:00:19 IP 属地·中国|山东省|德州市

19条评论
分享
收藏
欢迎参与评论
19条评论
要考虑是心肌炎,建议心电图检查后再考虑用药。
  • 2008-05-22 17:21:35 · IP属地·中国|安徽省|合肥市
    回复 0点赞
应该是心肌炎。依据:1·病前一周有上感史。2·恶心乏力、心悸气短、四肢乏力、活动后心悸明显,典型的心肌炎症状。不过心率并不是很快,可做一下进一步检查:心电图`心肌酶`病毒抗体.    治疗:降压,青霉素,大剂量VC,病毒唑,ATP辅酶A,肌酐.我一般不治,让她去医院.一是设备不全,二是容易复发.
  • 2008-05-22 18:22:45 · IP属地·中国|山东省|聊城市
    回复 0点赞
病毒性心肌炎 1.GS250ml+vc3.0+vb60.2+肌酐0.4+ATP40MG+门冬钾美10ML+病毒唑0.5 2. 黄芪注射液。 3.口服辅酶Q10
  • 2008-05-22 18:25:13 · IP属地·中国|山东省|淄博市
    回复 0点赞
同意病毒性心肌炎的诊断, 1治疗主要是卧床休息, 2进易消化和富含维生素和蛋白质的食物, 3肾上腺皮质激素的应用,可使严重心肌炎的心力衰竭好转,严重心律失常(如高度房室传导阻滞)减轻或消除。 4促进心肌代谢的药物,如三磷酸腺苷、辅酶A、肌苷、环化腺苷酸、细胞色素C等在治疗中可能有辅助作用,一般可选用三磷酸腺苷10~20mg,或辅酶A50u,或肌苷200~400mg,或环化腺苷酸20~40mg,或细胞色素C15mg肌肉注射,2~3次/d。
  • 2008-05-22 18:37:44 · IP属地·中国|河南省|南阳市
    回复 0点赞
心电图正常吗?心肌酶正常吗?血象正常吗?如果都正常,可能还是感冒没有彻底好吧,老年人,抵抗里低,长时间感冒也是有可能的,建议中医治疗。
  • 2008-05-22 18:41:00 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
    回复 0点赞
诊断:肝功能失调 诊断依据:1.、四肢乏力、活动后心悸明显、厌食、 2.体温:36.8度、心率:80、肺(-)、血压:160/90mmhg 3.口服胃药效果不明显 4.输液7天,药物引起转氨酶升高(可疑) 建议:查肝功,心电,B超,必要时做胃镜与心脏病,胃病,肝胆病相鉴别.
  • 2008-05-22 19:09:11 · IP属地·中国|吉林省|延边
    回复 0点赞
病毒性心肌炎: 0.9%NS 250ML 头胞唑哃舒巴坦3.0 炎琥宁0.2 5%GS 250ML VC 2.0 VB6 0.2 ATP 40MG COA 100U 肌氨肽苷10MG 卧床休息,对症治疗.
  • 2008-05-22 20:19:40 · IP属地·中国|山东省|泰安市
    回复 0点赞
我考虑是更年期综合证 5%GS250ml 刺五加40ml 5%GS250ml 丹参20ml
  • 2008-05-22 20:24:51 · IP属地·中国|北京|北京市
    回复 0点赞
初步诊断是功能性发热。 药物可以对症治疗。吗丁啉+阿替洛尔+谷维素。发热还是局部用药。注意休息(小剂量的安定)。 不过要在全面检查排除器质性病变以后。 建议检查心电图.肝功能.三大常规.心肌酶谱.胸片等。
  • 2008-05-22 21:13:18 · IP属地·中国|山东省|聊城市
    回复 0点赞
1 诊断心肌炎,要进一步查血常规,心肌酶谱,肝肾功能,尿常规,血生化. 2 如果用地塞米松时间过长,钠水贮留,机体代谢紊乱,也致上述症状,请多指教,谢谢
  • 2008-05-22 21:55:15 · IP属地·中国|山东省|青岛市
    回复 0点赞
点击查看全部评论 >
关于作者
文章
评论
关注者