冠心病的痛疼一般是心前区，巴掌大小，间断发作，每次不超过30分钟，你应该述清体症与症状，详细问诊，主诉后背痛和心前区憋闷，除冠心病外还应警惕主动脉夹层，如果是冠心病的话，可口服消心痛片，潘生丁片，丹参片，输液的话可以：5%gs250ml＋硝酸甘油10mg＋门冬针20ml＋多巴胺针20mg，5%gs100ml+葛根素针0.4。头痛可能是消心痛扩张脑血管所致，是药物的不良反应。

硝心疼1片，潘生丁2片，vitE1丸口服 头疼应该是硝心痛的副作用，停药后可以缓解。 像这类病人也不能想的太复杂了，主动脉夹层毕竟还是少见。 对于口服硝心痛我认为还是舌下比较快。静脉用药还是慎重一些比较好。

我觉得应该诊断明确以后再用药在临床上冠心病分为五型 1 隐性冠心病又称无症状冠心病。 2 心绞痛 心肌暂时性缺血、缺氧小于15分钟 3 心肌梗塞 缺血大都大于30分钟主要是冠状动脉3、4支梗塞 4 心肌硬化 主要表现为心增大、心功能不全和心律失常 5 猝死 可作为冠心病的最初的临床表现，也可发生于已有心绞痛或心肌梗塞之后。大多1小时以内死亡