一. 血管扩张性头痛 特点是跳动性头痛。常见于下列各种疾病： （—）偏头痛 为反复发作的一侧眼眶、额部、颈部、颞部的剧烈跳痛，常伴有恶心和呕吐。睡眠后疼痛消失。 （二）感染发热 常有前额及枕部疼痛，也可弥漫于全头部。常有原发病的临床表现。 （三）中毒于药物反应 如一氧化碳中毒，药物如组织胺、亚硝酸异戊酯等都可使血管扩张而引起弥漫性头部疼痛。 （四）高血压 为持续性、紧张性的跳痛或胀痛。常位于前额、后枕部，当摇头或用力时加重。患者常有头痛。 二.血管牵扯性头痛 多为弥漫性钝疼，咳嗽及用力时加重，见于脑肿瘤、脑脓肿等所引起的脑部血管牵扯或移位。 三.头颈部肌肉痉挛或炎症 这类疾病都属局部性的。头部或颈部肌肉持久性收缩是临诊头痛最常见的原因，通常称之为紧张性头痛，多见于女性青年，常年情绪紧张、焦虑而加重或促发。头痛有重压感或金箍感，也可为牵扯痛或胀痛，多为枕部两侧。头痛为持续痛，常伴有头晕、失眠健忘、烦躁等症状，检查无其他阳性神经系体征。头颈部局部炎症常有局部组织炎症现象，有红肿及压痛。 （四）感觉神经末梢受刺激 如中耳炎、鼻窦炎、龋齿侵及深部神经末梢都可引起头部钝痛或隐痛，有时可发生剧痛。诊断时要注意详细的体格检查。 （五）其他 如颅脑外伤、各种脑膜炎、贫血、尿毒症等。颅脑外伤者有外伤史，脑膜炎患者常有脑膜刺激症如颈项强直，脑脊液检查对诊断颇有帮助，贫血、尿毒症患者可有实验室检查的证据。