可能是脑神经衰弱引起的，你可以用5%葡萄糖250毫升：乙酰谷酰胺400毫克；5%葡萄糖；胞二磷胆碱1克。连用7天，效果不错。

检查颈椎.做脑电图,可能是颈椎增生压迫血管.

其他检查都正常的话，出现“头胀，头痛以下午４到７时为重，晨起头昏昏沉沉，不清醒”，会不会是副鼻窦炎引起，问一下病史。期待答案。

除了楼上几位的意见外，考虑痰湿症 可以用点：苍附导痰、二陈汤、醒脑再造、半夏白术天麻汤之类辩证治疗。

老年女性，出现头晕，恶心，视物不清，短暂意识障碍。考虑还是颈椎病引起的供血不足。而后来的症状治疗后无明显缓解。是否应注意病人的情绪，精神状态，家庭环境对病情的影响。我觉得应该用中医中药调节治疗。:hx :hx

本病例在已排出颅内占位病变(CT已证实)要考虑脑供血不足的一些 常见病了: (1)颈椎病变,任何颈椎疾病只要压迫N和血管可引起头昏头痛.本患者需X颈椎斜侧位片; (2)脑血管病变,如脑A硬化`血管痉孪和畸形等,本病例超声多谱勒就见椎动脉硬化,必要时做DSA进一步了解脑血管; (3)副鼻窦病变,当副鼻窦病变如炎变息肉占位等也可引起.本病例颅脑CT未见异常,一般来说该CT片可清楚副鼻窦情况. (4)全身疾病,如高血压,肾上腺疾病等.须进一步检查. 诊断明确,相应治疗!谢谢!

我觉得诊断副鼻窦炎比较明确,做颅脑CT时做不到上颌窦. 不象脑供血不足,因相应治疗无效, 治疗:甲硝唑注射液0.5X250ml ivgtt qd 氯唑西林3gX100ml ivgtt Bid 口服通窍鼻炎片 7片 Tid po

1,有家族性脑中风病史. 2,3月前因少量饮酒后出现头晕，恶心，视物不清,后有短暂性意识障碍,约5分钟后自行缓解。查体无阳性体征. 3,头颅ＣＴ均未见异常，超声多谱勒见椎动脉硬化。 结合以上特点考虑TIA 应该是脑血管的原因!

我觉得应该是脑血管痉挛，因为患者有家族性脑中风病史，而又出现相应症状：3月前因少量饮酒后出现头晕，恶心，视物不清,后有短暂性意识障碍,约5分钟后自行缓解，痉挛引起的一过性脑缺血发作。 治疗 应该解痉扩容

患者是发病后多长时间做的头部CT？如果当时没有超过48—72小时，且患者有条件的话可以复查一个头部CT。看看有没有责任灶？ 根据患者的症状，无阳性体征。考虑TIA。 继续口服尼莫地平，可以加用小剂量阿斯匹林，维生素B1，维生素E，培他啶。 脉通注射液 250ml qd ivgtt 生理盐水 250ml 舒血宁注射液 6ml 胞二磷胆碱 0.5 /为一组 qd ivgtt(注舒血宁现在有些厂家的剂量不同需要一次用20ml，所以实际应用剂量以说明书为准） “头痛”本身就是让医生很“头痛”的症状，这样年龄的女性患者，加上这样顽固的头痛，就算是诊断明确，可能用药缓解的效果也并不尽如人意，以上用药仅供参考！