患者，女，45岁，以乏力全身困痛10天就诊， 10天前因感冒咳嗽在我处静滴氨苄，病毒唑等2天，觉好转后停药，但仍感乏力明显，伴全身关节肌肉困痛。 既往有高血压病史（140/90mmHg)，风湿病史。无功血病史，无出血病史，无呕血，无黑便。 去年因两次血沉升高，静滴氨苄，甲硝唑后好转。 一周前（5月22日），化验血常规： WBC:8.410/9; RBC :2.710/9 HGB :94, PLT: 382*10/9 MCV:90.3 MCH : 34.8pg MCHC :386 g/L. RDW --CV :13.8%

血沉：110.

静滴三天青霉素

今天（5月28日） 血常规：WBC 7.310/9 RBC :2.0410/9 HGB :72. PLT :430*10/9

MCV:91.7 MCH35.3 MCHC 385 g/L RDW--CV :58.3%

尿常规：阴性

我考虑是营养不良性贫血。 给与：力勃龙，叶酸片，B12. 并自服的阿胶浆 有个医院的大夫，让静滴
盐水+青霉素+氨苄+地米5毫克，我拒！他的意思是抗风湿，我考虑患者血压高，贫血，未用。

大家考虑一下贫血的原因？

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