
患儿,女性,12岁,因“发热头痛4天,不自主活动3天”入院 1,患儿女性,12岁,急性发病 2,患儿4天前无明显诱因下出现发热,头痛,为低——中热,发热不规则,头痛以前额为甚,无伴放射痛,无肌肉酸痛,无胸闷,气促,发绀,无抽搐,昏迷。在当地卫生院治疗,热退。但反复,3天前出现不自主活动,以肩、颈部向上下耸抖,遂来门诊就诊,门诊拟“颅内感染”收入院。患儿自发病来,精神差,胃纳可,小便失禁,大便正常。 3,体查:T38。0C R 22次\分 P 110次\分,神清,精神差,不能自主坐位,构音不清,仅能单音声词,检查欠佳,反应迟缓,双瞳孔等圆等大,约2.0MM,对光反应可,鼻唇沟对称,咽无充血,双扁桃体未见红肿,心肺腹检查未见明显异常:左巴氏征(+)佘未见异常。
4 ,輔查:肝、腎、心功(—)CRP(-),腦脊液常规,生化,病理(—),ECG(—);
讨论: 病例的诊断? 依据? 輔查,治疗?
发布于 2008-05-28 17:21:34 IP 属地·中国|山东省|枣庄市
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