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眩晕
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患者男,80岁,眩晕1月余,有高血压病史,心动过缓史。曾用尼莫地平,卡托普利,西比灵。也静点培他定+川芎秦,丹蔘15天。现血压130/70,心率62次/分 ,体温正常,血脂正常,血常规正常,眩晕仍未改善,求助各位同仁给予指导

发布于 2008-05-28 20:53:31 IP 属地·中国|山东省|淄博市

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7条评论
虽有心动过缓史,但现在心率不慢,头晕非阿斯综合症所致,有高血压病史,年龄又偏大,考虑还是脑动脉硬化导致脑部广泛供血不足所致的中枢性眩晕,建议在原用药的基础上加用5%碳酸氢钠液150-250ml扩容及扩张脑血管药丁络地尔等或许有效,但患者年岁较大,输液风险太大,楼主小心哟。
  • 2008-05-28 21:49:08 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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同意2楼观点,楼主要小心啊,实在不用就叫他去做个CT检查一下.
  • 2008-05-28 22:05:23 · IP属地·中国|山东省|泰安市
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由于患者的年龄和眩晕1月余 眩晕的性质? 要注意多发性小面积脑梗和腔隙性脑梗塞。 可以酌情用些脑细胞活化药物。
  • 2008-05-28 22:09:49 · IP属地·中国|山东省|德州市
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同志们说的都差不多,先查明病因,可作CT 检查一下是不是脑血管病引起的,患者年龄这么大了,病因也是不太好找啊?我这也有一个病差不多,只是晕的时间比你那个还长,曾用过磷霉素,黄芪,丹参,小苏打,静点安定,只是效果不佳。;tp
  • 2008-05-28 22:45:59 · IP属地·中国|山东省|莱芜市
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老年病人,高血压,出现头晕,应当特别注意有脑梗塞的可能。既然已经排除阿斯综合征,建议患者头颅CT及颈椎CT,可能有颈椎退行性病变,可以考虑这样用药1. 培他定500ml+尼莫地平40mg 2 .5%GS250ml+奥扎格雷160mg(或刺五加60ml) 3. 5%GS300+VC2.0+VB62.0+胞二林胆碱0.75+KCL 1.0 注意最好别用丹参注射液,因为病人本身心率慢
  • 2008-05-29 02:43:28 · IP属地·中国|河北省|保定市
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建议检查CT,应该是有脑动脉硬化引起的供血不足,老年痴呆症的存在,还是应该使用脑代谢活化剂。脑复康或者脑活素。对于62次的心率应该试试用宁心宝胶囊,对老年人有帮助。 另外老年人在使用降压药物时也有很多出现不良反应的,应该警惕药物方面的原因。
  • 2008-05-29 06:30:47 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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是呀 眩晕可是个普遍的问题呀,毛病不大治疗起来很困难.我都有些晕啊!!!!!
  • 2008-05-29 07:10:28 · IP属地·中国|河北省|保定市
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