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急急急!口服维U颠茄铝镁片导致全身抽搐!!!!!
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患者 女 42岁,有精神病史5年,具体什么类型精神病不详,有3年高血压史 上午10时因颈部双侧疼痛,右侧手指麻木,右侧下肢困倦无力前来就诊。 血压 100-70 体温36.4,心律75 呼吸18 ,无啰音,余未见异常。 考虑为颈部劳损,不排除颈椎病
遂用药如下:丹参片3片 舒经活血片 4片 地米片1片 布洛芬0.1 维U颠茄铝镁片2片 TID 注,本次用药是二诊,上次用药同上 今天下午6时,患者自行前来,诉全身肌肉发抖,出一阵急汗。急忙查体:体温36.3 血压100-56 心律80 呼吸18 瞳孔对光正常,等大等圆 ,颈项柔软。无恶心呕吐症状,四肢肌肉抽搐明显,剧烈,身有湿汗 精神尚可,应答清楚。余无异常。 下午4时自己在服用硝苯地平片1粒,余无用药 现在考虑患者症状是不是维U颠茄铝镁片引起的? 怎么缓解现在的肌肉抽搐症状?

现在服用50%葡萄糖60ml,患者自述感觉症状缓解。

在线等!!,请教各位老师指点,谢谢

发布于 2015-10-17 19:05:27 IP 属地·中国|河南省|南阳市

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用药两天,先不考虑药物的副作用。生命体征稳定,“四肢肌肉抽搐明显,剧烈,身有湿汗”,先对症处理,给654——2针10mg 肌肉注射,详细询问病史,有没有吃鲜菇一类的食物。或被有机磷农药污染过的食物;
  • 2015-10-17 19:43:57 · IP属地·中国|甘肃省|张掖市
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真人无奈 发表于 2015-10-17 19:43 用药两天,先不考虑药物的副作用。生命体征稳定,“四肢肌肉抽搐明显,剧烈,身有湿汗”,先对症处理,给65 ... 谢谢老师指点!!!
  • 2015-10-17 19:48:36 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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与药物关系不大 ,口服葡萄糖缓解可能低血糖,也可能癔病,给予少量安定,心理暗示。
  • 2015-10-17 21:01:08 · IP属地·中国|河北省|保定市
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有精神病史,出现肢体震颤(非抽搐之描述),有可能是服用抗精神药物引起的椎体外系反应,如是,重者肌注东莨菪碱注射液,轻者肌注654-2或口服苯海索片
  • 2015-10-17 21:04:45 · IP属地·中国|河南省|焦作市
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患者有精神病史,还是考虑癔症。安定
  • 2015-10-17 21:25:58 · IP属地·中国|山东省|菏泽市
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1.低血糖 2.脑梗塞
  • 2015-10-18 09:50:10 · IP属地·中国|福建省|莆田市
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1.低血糖 2脑梗塞
  • 2015-10-18 09:52:41 · IP属地·中国|福建省|莆田市
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对于这类病例,首先排除其他因素,如有机磷中毒,糖尿病低血糖反应,癫痫发作,中暑,等等。如果有其中之一,就与你服药无关了,可以推走,如果没有,建议你立即给予抢救,抢救方法:50%20ml+654-2针10mg静推,作用先止汗,然后10%GS250ml+维生素C3.0+10%糖钙20mlivgtt,下一瓶根据情况。不可以等闲视之,万一死了,就麻烦了。
  • 2015-11-16 19:02:14 · IP属地·中国|河南省|周口市
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精神病人,一般不应用活血化瘀药及激素。
  • 2015-11-16 20:27:04 · IP属地·中国|河南省|周口市
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