我摘录了部分我们基层门诊可能用到的中成药与西药的配伍禁忌供大家参考。 1　双黄连粉针剂 　　双黄连粉针剂不宜与下列药物配伍使用：①复方葡萄糖注射液。与之配伍后，药液的PH值、黄芩苷、连翘苷含量明显降低〔1〕；②氨基甙类。与之配伍后，溶液立即产生沉淀，疗效丧失；③红霉素。与之配伍与浓度有关。浓度低于0.6g时，不产生沉淀，如果超过1.2g，即产生沉淀；④地塞米松。双黄连粉针剂治疗小儿病毒性肺炎时，若伍用地塞米松会影响疗效，病程延长〔2〕。

2复方丹参滴丸、乐脉冲剂、冠心膏

以上三种药均含有丹参，不宜与抗酸药配伍使用。因为丹参中所含成分丹参酮甲、乙、丙与阴丹参酮的分子结构上的羟基氧、酮基氧可提供孤对电子给抗酸药中金属离子的空轨道，产生络合效应，形成螯合物，从而降低含丹参中成药的生物利用度，影响其疗效；此三种药也不宜与抗肿瘤药物伍用，有实验证明，含丹参的中成药多具活血作用，与抗肿瘤药配伍应用后，能促进肿瘤的转移。

　3　血塞通注射液 　　不宜与异丙肾上腺素同用。因为血寒通注射液为三七制剂，三七内含肾上腺皮质激素样物质，动物实验证明肾上腺皮质激素可使心肌对异肾上腺素的敏感性增加，两者伍用，增加其对心脏的毒性〔3〕。 4　藿香正气软胶囊 　　不宜与胃复安同服。因为胃复安加强胃窦部收缩的强度与频率，促进胃排空，减少胆汁返流，藿香正气的组方药物能显著抑制肠平滑肌的活动。与胃复安合用时，可产生药理性拮抗，使胃复安的药效降低或两者的作用均减弱〔6〕。 5　复方陈香胃片 　　复方陈香胃片含有多种金属离子，呈碱性，故不宜与下列药物配伍：①胃蛋白酶。胃蛋白酶PH8以上完全失去活性。复方陈香胃片呈碱性，能使胃中酸度降低，两者配伍同服影响胃蛋白酶的作用。②奎尼丁。两者配伍后尿液碱化，增加了肾小管对奎尼丁的重吸收，并使其排泄减少，血药浓度增高，引起中毒。③四环素类药物。复方陈香胃片中的金属离子将与四环素产生螯合物而影响疗效。④病者服用氯霉素期间，忌服碱性复方陈香胃片。因为氯霉素在中性或微酸性溶液中比较稳定，强酸或强碱可导致水解反应。⑤病者服用强的松时，忌与含Al(OH)3的复方陈香胃片合用，因为两者同服会降低其生物利用度。⑥酮康唑。酮康唑在酸性介质中易于吸收，两者合用后，PH值升高，使酮康唑作用减弱，如果必须合用则在服酮康唑至少2小时后再服用复方陈香胃片。