一般资料:患者,女性,已婚,28岁,家庭妇女。
主诉:左侧腰部红斑、鳞屑伴有瘙痒7天来诊。
现病史:患者于十天前因为受凉而出现头痛,全身肌肉关节疼痛伴有咽部疼痛,在家自己服用阿莫西林胶囊,每次2粒,一日3次;感冒清热颗粒,早晚各1袋;尼美舒利片,每次1片,每日3次。连续服用5天,上述症状好转而自行停药;于一周前在左侧腰部出现局部红斑伴有轻微瘙痒,未引起患者重视,随后几天红斑面积增大,瘙痒明显,表面出现蜕皮现象,为求进一步诊断和治疗而来本处。
体检;生命体征无异常,面部除发现咽部双侧扁桃体Ⅱ度肿大表面附有少许脓点外,均无异常发现;胸部检查无异常;腹部发现左侧腰部有一手掌大小红斑皮损,表面覆盖有麦麸样白色鳞屑,刮除鳞屑可见点状出血,其余未见异常。
诊断:点滴状银屑病
治疗: 1.忌食麻辣辛酸刺激性食物、海鲜,忌酒;
2.阿维a胶囊,每日30mg口服;
3.复方甘草酸苷,每次2粒,tid口服;
4.青霉素Ⅴ钾胶囊,每次40万单位,tid口服;
5.生理盐水100毫升+青霉素400万单位静脉滴注,Q8h
转归:经过连续使用抗生素半个月,患者扁桃体肿大变小,上面覆盖脓点消失,其他药物继续使用,一月余后皮损上鳞屑消退,红斑存在。再继续使用原来药物到两月时红斑消失,皮肤恢复到正常。
发布于 2015-11-05 21:27:24 IP 属地·中国|山西省|运城市
治小儿顽咳效方 3012评论
皮肤病图片大全(1000张之多) 2829评论
医生营生绝活---简方疗便秘 2647评论
新农合受益方排名 2604评论
小儿感冒咳嗽输液特棒的方子(我的临床经验常用方) 2379评论
2011年,新的一年,基层医生网每日红包继续!!! 2368评论
灌肠治愈儿童咳嗽的处方。 1704评论
孕妇牙疼怎么办? 1703评论
看看我治疗的小儿咳嗽处方. 1564评论
搽痔疮肿痛简效方 1551评论