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求教各位一个问题
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我们在临床上经常遇到这样一类病人-----

心率过慢合并传导阻滞并且有室性早搏或者房颤的,我一直纠结这个的用药 ,各位是怎么处理这种情况的

发布于 2015-11-06 16:14:11 IP 属地·中国|河北省|张家口市

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我个人观点丹参少不了,其二是阿托品
  • 2015-11-06 17:37:20 · IP属地·中国|广西|柳州市
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中药试试炙甘草汤加减
  • 2015-11-06 17:38:36 · IP属地·中国|广西|柳州市
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本帖最后由 尤依 于 2015-11-6 18:26 编辑 常规是:首先提高心率,然后抗心律失常。 抗心律失常的药几乎都能引起心率降低(除了阿托品、异丙肾)和心肌损害;在低心率伴心律失常者的处理原则,首先是提高心率,再治疗抗心律失常。
  • 2015-11-06 18:11:01 · IP属地·中国|江苏省|南京市
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看情况而定,如果患者症状轻微我会开楼上说的一些药。但是如果症状特别厉害我会建议安放心脏起搏器。
  • 2015-11-06 19:39:10 · IP属地·中国|山东省|菏泽市
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尤依 发表于 2015-11-6 18:11 常规是:首先提高心率,然后抗心律失常。 抗心律失常的药几乎都能引起心率降低(除了阿托品、异丙肾)和心 ... 打个比喻,一患者自述憋气心慌,查心电图示,窦性心动过缓50次/分,室性早搏...或者说窦性心动过缓,房颤... 这种情况下我一般是先处理心律,后处理心率。一般用药心得安和宁心宝加心宝丸或者麝香保心,不过举着怎么也不是太理想的治疗或者说用药好像不是太合理,所以说你们一般是怎么具体用药?
  • 2015-11-06 20:30:21 · IP属地·中国|河北省|张家口市
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增快心律,常用阿托品,异丙肾,氨茶碱,中医麻黄碱。窦性心率5O次/分,不算低,起码不需要上起搏器如果血稳定,用心得安不合适,因降心率作用明显,可以用可达龙15omg,不过密切监测血压及心率
  • 2015-11-06 22:56:25 · IP属地·中国|江苏省|南京市
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如果是心虚引起的可以用玉竹30克炖猪心吃就没事。
  • 2015-11-08 21:03:38 · IP属地·中国|广东省|揭阳市
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vm001 发表于 2015-11-6 20:30 打个比喻,一患者自述憋气心慌,查心电图示,窦性心动过缓50次/分,室性早搏...或者说窦性心动过缓,房颤 ... 先处理哪个要看哪个最“致命”,这个心动过缓有条件最好明确病因,50多次一般还可以,这还要看平时的心率,但是如果不能控制再继续往下走,那就比较危险,而室早和房颤,很多时候都不需要特殊处理,比如只是一个偶发室早,比如不是快速房颤,首发房颤,这都不需要紧急处理的。这个所谓的特殊就是不需要马上用药纠正心律失常,可以给大家个时间口服给药就可以了。
  • 2015-11-08 21:22:01 · IP属地·中国|吉林省|长春市
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安宁 发表于 2015-11-8 21:22 先处理哪个要看哪个最“致命”,这个心动过缓有条件最好明确病因,50多次一般还可以,这还要看平时的心率 ... 对,就是说口服药如何配合合理使用,我一直就在纠结这个
  • 2015-11-09 10:43:01 · IP属地·中国|河北省|张家口市
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两次提交都出现乱码,今天不顺利,不说了,楼主找书自己体会吧。。。
  • 2015-11-09 12:55:48 · IP属地·中国|吉林省|长春市
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