1，一般资料：女，87岁，45公斤，汉，农民。 2，主诉：腰背及肋前区疼痛一周，出疹三天。 3，病史：一周前，患者因腰背及肋前区疼痛，在县医院进行了相关的检查与照片，无特殊阳性体征，并治疗了五天，痛不缓解，后腰及肋前区陆续出疱疹，继续治疗三天，未控制住，疱疹继续发展更多，痛得历害，白天，衣服挨到就阵阵刺痛，夜不能入睡，会痛醒！吃了一段时间的药，现在都吃不下饭了，没得味口，不想吃！无药物过敏史，家庭史不祥！ 4，体格检查：后背右侧到右肋前区均有不同程度的疱疹出现，大如拇指，小如针尖，挨着就痛！ 病例如图： 5，初步诊断：带状疱疹 6，治疗原则： 抗病毒，清热消炎，恢复受损神经元 7，治疗方案： 1）火疗 2）肌注：聚肌疱1ml+利巴韦林1ml 头孢拉定0.5g+利多卡因2ml 3) 口服：阿昔洛韦 头孢拉定 VC VB1 VB12 二丁胶囊（板蓝根片） 强的松 西咪替丁 多潘立酮
（强的松在第二，三次逐渐减量，以后未用） 4）配合扣刺拔罐 5）外用乳膏自行涂抹 6）饮食及生活习惯配合，忌辛辣燥性发物等。 第一次治疗下午图片 第一次第二天的图片： 第二次治疗图片： 第三次治疗图片： 经过几次治疗，患者可吃，可睡，痛逐步减轻至无，停肌注，带走口服药四天！ 回访基本全愈！

总结：在治疗初期，心里还真没有底，因为该患者，年龄大，身体瘦小，家人自述说半年前还曾在县医院躺了半个多月，以为要牺牲了的。还好，患者是自己一个人开火，煮饭吃，饮食配合的很好，并让她经常喝绿豆排骨冬瓜汤，薏苡仁汤等。恢复的还算满意！

告诫：1，这类病人，一般在开始治疗前就讲清楚，可能留下的后遗疼痛问题，免得因患者不坚持治疗，后期处理更难！ 2，跟病人和家属讲清楚该病的病因及愈后，加强免疫力，增强体质同步治疗更好！

讨论：带状疱疹，一直是我心头的一个石头，主要是带疱的后遗症不好解决，当然，各种方法也在不断的尝试，不过，有些人有效，有些人还真没有什么特别好的效果。希望同仁们更多指导！

期待各位的指正与建议！谢谢！