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一例闭经的治疗
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      王某某,女,38岁,因月经超期近2月未行而就诊。
      患者近2~3年来月经就一直不规则,每次来月经的时候总是有推迟,刚开始还只是推迟3~5天,后来5~7天,自己吃点当归什么的就会来。近半年来,月经推迟总是在7天以上,吃当归后也还要等上几天甚至十来天才回来。上一次月经已经近2月未来了,故来诊。
      月经已近2月未来,胸胁两乳胀痛,以往每次来月经时两乳胀痛更甚,下腹及大腿内侧隐痛略带酸胀。经量适中,色稍暗红,无血块,经期5天左右。患者平素性情急躁,性格还算开朗,形体略显偏胖。舌红苔薄舌尖有瘀点,脉细弦涩。
       诊断:闭经属气滞血瘀型,拟定血府逐瘀汤加减
       桃仁15红花6柴胡10白芍12熟地10川芎10当归12牛膝10白术 10郁金12香附12丹参15茯苓10黄芪15薄荷(后下)10甘草6  (以上剂量为克)
       5剂,文火煎服,一日一剂,分两次服用。
       当归川芎熟地白芍桃仁红花为桃花四物汤。红花桃仁活血化瘀,使冲任瘀阻消除而经行得畅共为君药。四物汤补养肝血调经。柴胡白芍茯苓当归白术薄荷甘草为逍遥散。疏肝解郁,养血健脾,补血行气而调经。黄芪补气助行血。牛膝活血通经祛瘀止痛导淤血下行。郁金活血止痛,行气解郁。香附疏肝解郁,理气宽中,调经止痛。丹参活血祛瘀,通经止痛。诸药合用有活血化瘀,补气养血,理气解郁之功。
       患者服完5剂感两乳作胀,及下腹隐痛更甚,又过了5日,经血来潮乳胀腹痛等证全消。
        由于本人中医知识浅薄,望各位老师给点意见,此患者调经要注意哪些问题,吃药有没有时间上的讲究(比如在下一个月经周期什么时候开始调理)。

发布于 2015-12-20 13:56:29 IP 属地·中国|湖南省|衡阳市

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“渐早至,药宜凉;渐迟至,重桂姜;错杂至,气血伤”这是以前背的分类用药三字经。本例除了疏肝行气、活血化瘀外,佐以温经药官桂、吴茱萸可事半功倍。服药时间可选择在下次经前一周开始服3-——5剂,连服3个周期。
  • 2015-12-21 20:47:21 · IP属地·中国|甘肃省|庆阳市
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真人无奈 发表于 2015-12-21 20:47 “渐早至,药宜凉;渐迟至,重桂姜;错杂至,气血伤”这是以前背的分类用药三字经。本例除了疏肝行气、活血 ... 非常感谢老师的指点,谢谢!:ws :jy:
  • 2015-12-22 07:50:56 · IP属地·中国|湖南省|岳阳市
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