卫生主管部门把和乡镇卫生院有业务竞争关系的社区或乡村医疗卫生服务站（执业医师、助理医师、乡村医生、无证医生）交给社区卫生服务中心（乡镇卫生院）举办和管理，乡镇卫生院就会设法整垮乡村医师，特别是“德才兼备”的优秀基层执业医师，以维护自身的行业垄断地位。不可能进行客观、公正的基层医疗卫生事业管理。这种十分有害体制叫《乡村医疗机构一体化管理》，起源于安徽省庐江县。深层次的来说，符合乡镇卫生院利益。有的地方乡镇卫生院竟然聘用流氓欺压优秀基层执业医师，多次试点均告失败，后来作为失败的基层医疗卫生管理体制的典型案例，早在上个世纪九十年代就写进安徽医科大学版《卫生管理学》教材。又经过层层吹嘘、级级忽悠，现在基层医疗卫生事业管理体制正向全国推广，给基层乡村医生套上一副无形的“制度枷锁”，贻害全国乡村医师。深受其害的基层乡村医生和农民群众给它加上“罪恶”两个字。 曾经听到一位乡镇分管《乡村医疗机构一体化》管理工作的副院长私下里说：“我们医院先趁混乱大力支持无证医生、乡村医生、助理医师让其做新农合定点医疗（他们主动请客、送礼），不允许执业医师做新农合定点医疗并不予发给《医疗机构执业许可证》让其处于非法行医状态，失去市场竞争力逼迫他们改行谋生；然后，用法律手段依照《执业医师法》打击无证医生、乡村医生、助理医师（资质不够，不能独立行医）让其抬不起头来，然后找茬克扣其公共卫生服务经费，借机整垮他们即“卸磨杀驴”。而在平时，卫生院就设法拉一个打一个，插手他们之间纠纷、设法挑起乡村医师们之间相互不满和内部斗争，待他们斗得你死我活、两败俱伤时，收拾残局，乡镇卫生院即可坐收“渔人之利”。以后即使医改失败，我们乡镇医院也会“门庭若市”生意红火、日子自然会好过起来！ 而众多可怜乡村卫生服务站医师们，还在努力积极学习临床医疗卫生知识、幻想用自己的青春和热血服务于受疾病折磨的社区群众，解决他们“看病难”、“看病贵”的实际问题。哪知道早已有人却向他们伸出“罪恶之手”。社区（乡村）医生们就像《红楼梦》电视剧里面的“香菱学诗”一样，只顾呆呆的学诗，哪知厄运就要悄悄地来临。 多么歹毒的奸计，欲置基层医疗卫生服务站医生们于死地的《乡村医疗机构一体化管理》却在全国大力推行。那些在台上极力主张在全国积极推行《乡村医疗机构一体化管理》的zhengfu官员，却说出几句假话、空话、安慰话来安抚乡村医生，迟早会被钉在历史的耻辱柱上！ 完善政策说的简单，说去谁去完善？主管部门听乡镇卫生院（社区卫生中心）负责人的话还是乡村医师们的话？越完善越是要积极推行《医疗机构一体化管理》以此作为无形的“制度枷锁”来残害优秀基层执业、助理医师们。由此看来，《新医改》以来基层社区（乡村）医师，个体执业医师（非法行医或者不让新农合、城镇居民医保定点）最近几年是不会有任何发展前途的……

{:15_1003:}{:12_840:}吓死宝宝了

你谈的和国家谈的不一样，乡村医生谈的是多给点补助，一个月能吃一次肉就行。国家谈的是少给点补助，一个月能不饿死就行。工作必须要做，不做就等死吧。