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过敏性休克
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前几天,来一病号男50 岁左右,头皮发麻,腰背多处风团,疹子,红肿,瘙痒。 来时询问中患者说30分钟前在理发店染发后,回家感觉头皮发麻自己在家洗头后有缓解,但一会后腰背及身体上多处红肿瘙痒,速来我处。交谈及查体中已诊断为染发后过敏,正准备要肌注扑尔敏10mg地米5mg,患者面色苍白,反应迟钝,继之呼喊不应,神志不清。当时我迅速给与肾上腺素1mi皮下,后扑尔敏10mg dxm10mg肌注,手掐人中,病人平卧,吸氧。1分钟左右患者出声慢慢转醒,全身大汗淋漓,脸色转红润,给予口服糖水。中间有打电话到上级医院,患者醒后小便一次,上述时间从患者到来到转醒后一共有8分钟左右,吓死我了,也没来的及测血压,和建立静脉通道,现在想想都后怕。
医院来人后患者一切正常,只有身体虚弱,我让患者去医院治疗,患者坚持不去,说没事了,身体上也不痒了,头也不麻了。医院的人走后,给予5%gs 500ml   vc 3.0g  vb6  0,2g  kci  10ml  静滴。
输液中与患者交谈中得知,在染发前,因牙疼曾在药店拿药吃了,其中有3粒阿莫西林胶囊0.25g  和扑热息痛片0,5g  。患者叙述以前染发也有过头皮发麻, 痒。自己洗洗一会就好了。   以前也口服阿莫西林没有过敏。
5 日后患者因感冒后,来找我看,说2日前又服了阿莫西林胶囊,身体出现多处疹子,瘙痒,但很轻,所以没处理就好了。

   我郁闷了,各位前辈高人,给看看这究竟是什么原因引起的过敏性休克,并给再下指点下处理过程的不足。

发布于 2016-01-17 22:15:07 IP 属地·中国|山东省|临沂市

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ò25-50жNSGS. !
  • 2016-01-18 12:56:06 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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压压惊,处理得不错,不管是阿莫西林还是染发水所致的过敏性休克,处理方法都一样,扑尔敏最好换成非那根25-50毫克肌注,处理后,应该马上测血压,以判断后续用药,建立静脉通道非常必要,如果血压仍低,要快速用N S扩容,而非G S。现在染发水过敏的比比皆是,值得大家注意!
  • 2016-01-18 13:06:40 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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我也遇见过一个妇女47岁,吃蜂蜜过敏,到店里之前全身瘙痒,到我这里后马上休克,皮肤注射0.5毫升后,立马送她去医院,想起很害怕,
  • 2016-01-18 16:48:22 · IP属地·中国|广东省|深圳市
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学习学习了{:15_946:}
  • 2016-01-18 18:27:48 · IP属地·中国|湖北省|随州市
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抗过敏的付肾用后会引起一过性高血压,请注意血压及静脉通道的建立、以防后序的治疗而用。
  • 2016-01-18 20:57:06 · IP属地·中国|福建省
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zy嘉 发表于 2016-1-18 13:06 压压惊,处理得不错,不管是阿莫西林还是染发水所致的过敏性休克,处理方法都一样,扑尔敏最好换成非那根25 ... 谢谢指点,往后一定注意。
  • 2016-01-18 22:25:05 · IP属地·中国|山东省|临沂市
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无奈抹布 发表于 2016-1-18 20:57 抗过敏的付肾用后会引起一过性高血压,请注意血压及静脉通道的建立、以防后序的治疗而用。 多谢提醒。
  • 2016-01-18 22:26:17 · IP属地·中国|山东省|临沂市
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哈哈,听着有激情啊
  • 2016-01-19 06:55:33 · IP属地·中国|湖南省|长沙市
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算你财运还可以,不然你死定了
  • 2016-02-12 20:53:13 · IP属地·中国|云南省|玉溪市
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版主大人,给个专业积分吧
  • 2016-02-13 20:27:55 · IP属地·中国|山东省|临沂市
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