慢性腹泻

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  今来一患者，男，32岁。自诉长期腹泻，至今大约有半年余。曾在去年五一前后和朋友一起喝过冰块加啤酒，冰块量很多。到后来逐渐就出现食欲不振，腹胀等不舒服的感觉，始终没有饥饿感。在别处治疗后，有所好转。但进食后仍然感觉不消化，紧接着又出现腹泻，每天早晨5点左右钟就开始肚子咕噜响，必须大便，日大便4--5次，不腹痛，开始为水样便，还夹带有粘液样便，如此发复，在别处经口服药物后<有中西药，具体不详>，效果不佳，自己心里有压力，为进一步明确诊断，去人民医院做了胃镜肠，示浅表性胃炎，肠道未见明显异常，今来我处就诊。自诉出现口干，体重下降，乏力，查看舌苔厚白。
   敬请各位老师帮忙诊断一下，提出珍贵的治疗方案。

发布于 2016-02-09 19:06:50 IP 属地·中国|山东省|潍坊市

13条评论

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xoy33

功能性消化不良，ATP，吗叮啉，干烤母，安定晚上加服

2016-02-09 21:20:34 · IP属地·中国|广东省|广州市
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五更泻泄，用中药治疗，西医没有好办法，附子理中丸可以试用，或者用附子理中丸加减治疗

2016-02-09 21:48:52 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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luopeisheng

五更泻泄，用中药治疗，西医没有好办法，用附子理中丸或四神丸加减治疗

2016-02-10 08:38:31 · IP属地·中国|广东省|茂名市
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pncsm2013

五更泻泄，用中药治疗，西医没有好办法，用附子理中丸或四神丸加减治疗

2016-02-10 09:15:22 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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lrl0701

桂枝加人参汤，我觉得不像是附子理中丸或四神散的情况

2016-02-10 09:25:51 · IP属地·中国|山西省|临汾市
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lrl0701

喜欢发表于 2016-2-9 21:48 五更泻泄，用中药治疗，西医没有好办法，附子理中丸可以试用，或者用附子理中丸加减治疗桂枝加人参汤，我觉得不像是附子理中丸或四神散的情况，可以探讨探讨。自诉出现口干，体重下降，乏力，查看舌苔厚白。伤寒论上写的明白，口苦咽干，明是少阳证，用小柴胡汤。其舌苔厚白，明显是中焦不伸的情况。附子理中或四神散适应证我觉得和这个不是一回事。可用桂枝加人参汤服用一个月左右，效果应该会有，但这个病，不可能马上就好，只能是症状不断减轻，要时间长点才能完全改善过来的。病人的情况现在明显是寒包火，其嘴发干就是明证。中焦得通，则其它不治而愈。本病不能见有寒就用附子之类的，见有热就用黄连等苦寒泻下类的药，要用和药为主，以疏通为主。再说一个情况，冰镇啤酒是好喝，但不能多喝。尤其是夏天，喝一点行，但喝多了，很伤身体的。要想喝酒还是喝常温的。算是对爱喝啤酒的一个忠告吧。对自己身体当回事才行。

2016-02-10 09:37:49 · IP属地·中国|山西省|临汾市
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斯文医生gebo

感谢各位朋友积极参与讨论。

2016-02-10 09:55:18 · IP属地·中国|山东省|潍坊市
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碗泉小敬

中医认为慢性泄泻的形成，主要在于湿邪留滞，脾肾阳虚，胃肠功能失调，且与饮食、情志、气候变化、感受外邪等因素有关。 1** 泄泻又分伤食泄泻，以食滞中阻。 2** 饭后泄泻，多为脾气虚弱为主。 3** 精神性泄泻，肝脾不和为主。 4** 水湿泄泻，水湿内胜为主。 5** 五更泄泻，脾肾阳虚为主。你所说的只是五更泄泻，受寒邪较重，久病耗气损伤脾肾阳气，久泻止损伤脾肾阳，其脏腑亏虚累及脾肾两脏等引起脾虚阳气足引起肠功能失调。（1）治疗以参芩白术散+四神丸加减。（2）艾条熏腹部关元及中脘穴及檀中穴。（3）平时要注意腹部的保暖。