前几天遇到一个自述“感冒”的病人,治疗后让人郁闷。
患者,男,69岁。三年前患结肠癌,在市人民医院做过手术,已经痊愈。同时,在医院检查发现下肢静脉曲张,伴十二指肠溃疡和高脂血症,至今自服雷尼替丁胶囊2粒,每日3次,多潘立酮片1片,每日3次。近日突然感觉身上发冷,流涕,轻微咳嗽,双脚麻木。
查体:体温,36.5,心肺无异常,舌苔无,舌质深红,精神差。
因在别的地方断续口服“感冒药”无好转才到我处诊断。我以该患者常服感冒药致体内缺水,决定为该患者输液,处方如下:
盐水250mi+头孢曲松6克
盐水250mi+炎琥宁160mg
5%G-S250mi+Vc3.0
5%G-S250mi清开灵40mi
连续7天静滴,结果患者说毫无效果。无奈让患者自行转院。
现在的问题是:
1,该患者是否感冒,如果不是感冒,那么她所患何病;
2,在遇到这样的患者,该如何处理;
3,用药是否有偏差。
新人新帖,望各位前辈给与指正。
发布于 2016-03-10 11:48:53 IP 属地·中国|河南省|洛阳市
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