班门弄斧，粗浅见解 头孢西丁钠是头霉素类抗生素，系是由链霉菌Streptomyceslactamdurans产生的甲氧头孢菌素C(CephamycinC)，经半合成制得的一类新型抗生素，其母核与头孢菌素相似，且抗菌性能也类似，习惯上也被列入第二代头孢菌素类中 静脉给药:2-12岁儿童，每日100-150mg/kg。危重病例每日剂量可递增至每日200mg/kg，分3-4次静脉给药。配制方法同成人。 5、肌内注射部位可能引起硬结、疼痛;静脉注射剂量过大或过快时可产生灼热感、血管疼痛，严重者可致血栓性静脉炎 6岁小儿体重估约6ⅹ2+8kg=20kg 一日用量：20kgⅹ100mg=2000mg=2g（1g/支共2支） 从处方看用量和用法都没大问题，但以下几条值得注意 1， 头孢西丁和利多卡因均需做皮试 2， 肌注可引起疼痛和硬结，需深部肌内注射，每次要更换注射部位 3， 小儿是治疗一段时间后，肾功能和肝功能应检查一下，此药主要经肾脏排泄 4， 个人观点每次用量1g，一天二次，静脉点滴比较好，可以去掉利多卡因

就处方而言，用量不明确，用法模糊，1）Sig:1.0g 肌肉注射(儿 Bid 21.50/支)前后用量不对应。 2)Sig:2.0ml 其它 Bid: 用法模糊。 一般肌肉注射用注射用水为溶解媒就行了，建议少用利多卡因注射液为媒体。 用药没问题，可能是医生心不在焉才把处方写成这样。该叫他休息半月了:jy:

医生已经明确用量用法,

zdw一片落叶 发表于 2016-3-18 11:33 医生已经明确用量用法, 1） Sig:1.0g 肌肉注射(儿 Bid 21.50/支)! 1.0g和21.50/支 是什么意思， 2） 其它，是什么意思。

这种外院处方你给注射吗？

碗泉小敬 发表于 2016-3-18 14:30 1） Sig:1.0g 肌肉注射(儿 Bid 21.50/支)! 1.0g和21.50/支 是什么意思， 2） 其 ... 呵呵，这个医生的意思是：21.50元/支 拿来肌注的，我的理解是：应该是把利多卡因作为溶媒与这个头孢西丁钠一起肌注。 反正我是这么做了！ 头孢西丁钠？？这药我没有用过，我不太清楚6岁的小孩用1.g适合不？所以发来讨论一下。而且一看那个药价：21.5元一支，小孩是不是用得太高大上了，以后会不会无药可用？？

不爱数学爱几何 发表于 2016-3-18 15:01 这种外院处方你给注射吗？ 注射了，带处方的，我都给注射了的。 不注射也不好，乡里乡亲的。

蚂蚁骅骊 发表于 2016-3-18 15:54 呵呵，这个医生的意思是：21.50元/支 拿来肌注的，我的理解是：应该是把利多卡因作为溶媒与这个 ... 头孢西丁算第二代头孢，与头孢呋辛钠差不多，你放心，还算不上高大上，那些动不动就用第四代头孢中头孢吡肟、头孢匹胺的才算。 这个处方还是有些欠妥当： 1、头孢西丁对G+效果较差，对G-及厌氧菌效果好，适用于下呼吸道感染和泌尿生殖系统感染，我以前也遇到几例拿此药处方来输液的，多是针对泌尿生殖系统感染的，而对于一个扁桃体炎开此药，有点牵强，效果不及头孢拉定、头孢硫脒！ 2、头孢的肌注，成人一般一次才1克，现在是6岁的小孩，剂量应该在0.5克左右。

处方基本合理，不作讨论。

首先声明 明确责任 不建议这种使用方法 1 过敏不易采取措施 2 考虑肌注引起的不良反应