
一般情况:患者男性55岁 工人 主诉:突然寒战十几分钟 现病史:患者咽喉炎伴有口腔溃疡在家自行服药无效要求输液反应,用药:病毒唑0.3 地塞米松2毫克,左氧氟沙星0.4 输液两天,第三天还是照常用药,(药物,药量,低速,与前几天一样)输完液后病人没有任何不适的反应,回家,在走出诊门口感觉一阵冷风,寒战一下,随后上车几分钟后感觉寒战,患者立即从车上返回诊所,我一看患者寒战的厉害,全身哆嗦,我让患者坐下给患者倒了一杯·热水嘱咐患者喝,给患者找来一件棉大衣给患者穿上保暖,随后给患者量体温36度,听心率75次,无发现其它异常,患者除了全身寒战外没有其它不适,患者寒战的厉害,拿不住杯子,打不出电话,说话直哆嗦, 查体:体温 36度, 血压 120|70 , 心率 75 ,颈部无抵抗,全身皮肤无出血点,无黄染,全身淋巴无肿大,双肺呼吸音粗,双侧瞳孔等大等圆对光反射存在,气管居中,甲状腺未扪及,胸廓对称无畸形,心脏不大,腹部隆起(脂肪厚)无压疼及反跳痛,无肌紧张,无气过水声,肠鸣音正常,肝脾未触及,双下肢无水肿,生理反射存在病例反射未引出,左右肌力正常。 我并没有给患者用药,只是给患者喝热水,保暖,不停地和患者聊天,随时观察患者的变化,稳住患者情绪,避免患者紧张,我在和患者聊天时脑子其实还不停地在分析这是什么原因,进一步应该怎么办?大约十五分钟我发现患者逐渐好转,大约二十分钟基本正常,无其他不适,又观察一段时间,一切正常患者回家 大家积极发言分析一下什么原因,其实我心里大概有了答案,不知道对不对?看看大家的说法与我的一样吗?
发布于 2016-03-21 15:02:16 IP 属地·中国|山东省|青岛市
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