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今天上午门诊:有一患者劳动时突然发晕(工友诉)。我赶到时见患者躺在沙发上,面色苍白,身旁有少许呕吐物(为胃容物)。自诉头晕转眼睛发黑,畏寒心慌,不能活动。问既往史:平素身体健康,无类似发作史,低血糖史。查体:T:35.c BP:80/50mmhg 心律齐。初步诊断:低血糖性眩晕 处理:1 0.9%盐水 250ml 参麦 30ml/ivgtt

     2    5%糖水    250ml   复方丹参    20ml /  ivgtt


     3    5%糖水    250ml   水溶性vc   2支 vc 2g/ivgtt
     4     西比林    1粒qd  

三组液快输完时,病人面色好转,结束后起床仍感头晕,随诊下午有好转

请同林们赐教!

发布于 2016-04-11 21:34:00 IP 属地·中国|江苏省|淮安市

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低血糖反应,他是在劳动的时候发作的。应该怎么考虑
  • 2016-04-12 18:59:17 · IP属地·中国|江西省|九江市
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患者自诉眼睛发黑,畏寒心慌,不能活动,恶心呕吐,血压80/50mmHg是一个低血压,脑供血不足的临床表现。低血糖临床一般是心慌,出汗,全身肢体无力,一般不畏寒。建议用:1,0.9%盐水150ml,碳酸氢钠100ml。2,0.9%盐水150ml,生脉注射液40ml,3,0.9%盐水200ml,川芎嗪注射液80mg。方中碳酸氢钠纠正恶心,生脉注射液,川芎嗪注射液调血压改善微循环。这样我个人认为使整个症状缓解恢复。
  • 2016-04-12 21:06:29 · IP属地·中国|内蒙古|赤峰市
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