
患者68岁于2007年5月29日零时正入院. 主诉:突发心前区压痛约7小时. 现病史:患者于2007-5-28傍晚五时许骑自行车买菜时突发心前区压痛,原地蹲下稍缓解,回家卧床休息仍疼痛明显,由家人送往当地卫生院,卫生院急呼我院出车接回,急诊予开通静脉通道,急查心电图心肌酶后拟胸痛查因收入院. 体查:T36.6度 P69次/分 R20次/分 BP165/98MMHG 神清,痛苦表情,体胖,胸壁皮肤未见皮疹,双肺呼吸音粗对称,未闻及干湿性罗音,心前区无畸形,心界不大,心率69次/分,律整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软无压痛及反跳痛,双侧桡动脉搏动对称有力。 有高血压病、糖尿病5年,平时服用卡托普利、二甲双呱调空血压、血糖。 辅组检查:门诊18导联心电图:窦性心率,1度房室传导阻滞,心肌酶正常。 入院后给予卧床休息、吸氧,肠溶阿司匹林、消心痛口服,硝酸甘油微泵泵入,静滴川芎嗪等治疗。 问题:如果你接诊病人 诊断考虑什么? 下一步怎样处理?
发布于 2008-06-02 06:24:28 IP 属地·中国|山东省|枣庄市
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