小儿肠系膜淋巴结炎是近二、三年来在临床中的常见病及多发病。其发病有增长的趋势，好发年龄以2—6岁的患儿多见，其临床特点为脐周及小腹痛，其时间多发在2—5分钟左右，好发在活动后或晨起及饭后，饮食失节时。疼痛性质多为非痉挛性，锐痛，较难忍，其病多见于易感儿，反复发热者，素体痰热较重的患儿，多为恣食生冷、肥甘、鱼腥、油腻之品，少食蔬菜的肺胃积热的患儿。 　　由于近年来支原体感染的患儿较多，且反复使用红霉素、激素类药物从而增加了对胃肠道的刺激，减低自体免疫，导致淋巴免疫的激惹使淋巴细胞异常增生现象出现，促使肠淋巴结增生。但由于目前对肠系膜淋巴结炎的发病机理研究较少，不能断论，故此为愚之推论，有待于深入研究，仅供参考。 　　但综上所述，本病的发生与发展均为人为的肠毒素刺激所致，再由化学因素所致，因为现在的食物链中很多水果、肉、鱼虾等食品多为激素、化肥、农药、催熟剂、防腐剂、保鲜剂等化学制剂所污染，易造成肠内毒素的产生刺激淋巴细胞免疫的过度增殖，发生本病。 　　其病机为饮食不节，痰热互结，食滞积热，壅塞肠道，热毒蕴结，郁久而发。治以清热解毒、宽肠化滞、祛瘀涤浊、理气止痛、消肿散结，共奏扶正祛邪之功。由于本病的病程较长，易于复发，治疗较慢，故在治疗过程中必须严格患儿的饮食调护，减少饮食及化学性因素对肠道的刺激，防治肠道内毒素的产生、有利于疾病的康复，所以要求医务工作者及患儿家长严格抗生素及激素类药物的应用，杜绝含有激素类等化学因素食物的摄入，控制好患儿的食谱，以清淡、易消化、低糖、维生素及植物纤维素含量高的食物为主，并郑重告诫禁食生冷、瓜果、饮料，如荔枝、草莓、樱桃、桂圆等水果的食用，及糖类、海鲜鱼腥肉食和油炸食物的摄入，积极配合治疗，防止衍生它变，确保早日康复。 如加重又难以与阑尾炎、Meckel憩室炎等疾病相鉴别时，仍宜剖腹探查，并将阑尾切除。肠系膜淋巴结炎一般认为因链球菌的血行感染所致，也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张，中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内，吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃，形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血，生发中心增生，窦细胞和免疫母细胞增生。

抗生素继续使用，如果疼痛依旧，可以加点解痉止痛的药物如654-2.

肠系膜淋巴结炎的治疗一般是抗炎抗病毒，补液及对症支持治疗。我一般选择青霉素类或头孢类。加对症治疗疗程5-7天。一般都能控制。

根据医院的B超结果，诊断肠系膜淋巴结炎没有问题。患儿5岁，头孢他啶剂量偏小，或者更换抗生素，可以考虑使用青霉素。

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