
临床上医生必须掌握严格的诊断标准,决不能轻易下冠心病的诊断,以免为患者带来精神上的负担和躯体上的损害,并且造成药品的极大浪费。 冠心病包括以下五种类型,即隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭和心律失常型及猝死型,其中任何一型都可由冠状动脉粥样硬化原因以外的其他因素所引起。因此,临床上我们必须掌握严格的诊断标准。其诊断条件主要包括以下三大指标: (1)有典型的心绞痛发作或心肌梗死,而无重度主动脉瓣狭窄、关闭不全、心肌病等症状。 (2)休息时心电图有明显的心肌缺血表现或心电图运动试验阳性,而无其他原因(如各种心脏病、显著贫血、阻塞性肺气肿、植物神经功能紊乱,应用洋地黄药物及电解质紊乱等)可查。如病人仅有心电图的缺血表现,而无心绞痛者可诊断为无症状性心肌缺血。 (3)40岁以上病人有心脏增大,心力衰竭,以及乳头肌功能失调,而不能用心肌疾病或其他原因解释,并有下列三项中的两项者:①高血压病;②高胆固醇血症;③糖尿病。
发布于 2008-06-03 21:04:21 IP 属地·中国|山东省|德州市
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