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诊断冠心病的三大指标
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  临床上医生必须掌握严格的诊断标准,决不能轻易下冠心病的诊断,以免为患者带来精神上的负担和躯体上的损害,并且造成药品的极大浪费。 冠心病包括以下五种类型,即隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭和心律失常型及猝死型,其中任何一型都可由冠状动脉粥样硬化原因以外的其他因素所引起。因此,临床上我们必须掌握严格的诊断标准。其诊断条件主要包括以下三大指标: (1)有典型的心绞痛发作或心肌梗死,而无重度主动脉瓣狭窄、关闭不全、心肌病等症状。 (2)休息时心电图有明显的心肌缺血表现或心电图运动试验阳性,而无其他原因(如各种心脏病、显著贫血、阻塞性肺气肿、植物神经功能紊乱,应用洋地黄药物及电解质紊乱等)可查。如病人仅有心电图的缺血表现,而无心绞痛者可诊断为无症状性心肌缺血。 (3)40岁以上病人有心脏增大,心力衰竭,以及乳头肌功能失调,而不能用心肌疾病或其他原因解释,并有下列三项中的两项者:①高血压病;②高胆固醇血症;③糖尿病。

发布于 2008-06-03 21:04:21 IP 属地·中国|山东省|德州市

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9条评论
看来以后诊断冠心病得按以上3个标准了,学习了,谢谢.
  • 2008-06-03 21:16:44 · IP属地·中国|山东省|泰安市
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可以作为参考标准,学习了:ws :ws
  • 2008-06-03 21:45:34 · IP属地·中国|河北省|保定市
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很重要的标准谢谢:xh :xh
  • 2008-06-03 22:06:25 · IP属地·中国|山东省|济南市
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在基层没有心电图等相关辅助检查,你如何诊断隐匿型,猝死型?我的经验是只要超过50岁,有高血压等基础疾病,有临床症状就诊断冠心病,虽然这样有些武断,但可以减少很多纠纷,万一病人死了,他不会找你麻烦。如果你不把病说的严重一点,病人出了事肯定找你。如此诊断的目的,一是明哲保身,二是要病人进一步去检查清楚 理论和临床还有很大的差距,不要太教条
  • 2008-06-03 22:53:14 · IP属地·中国|广东省|惠州市
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你使我又学习了一遍,谢了:xh :xh :xh :xh
  • 2008-06-04 08:26:04 · IP属地·中国|山东省|青岛市
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很多情况下是根据心电图是否缺血加上年龄来诊断,而不一定有心绞痛,看来以后不能轻易诊断冠心病了。 乡医什么设备也没有,只能是人家都检查完了,我们顺便看看罢了
  • 2008-06-04 08:26:12 · IP属地·中国|山东省|淄博市
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这个一定要好好学学,多谢楼主提供:gb
  • 2008-06-04 15:46:00 · IP属地·中国|辽宁省|阜新市
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我要看看 谢谢
  • 2008-06-04 19:51:15 · IP属地·中国|浙江省|绍兴市
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在基层要想在心血管方面有所成就,那是很难的
  • 2008-06-05 12:02:15 · IP属地·中国|河南省|平顶山市
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