
头晕,乏力,精神不振3天
女 58岁,3天前感觉头晕,浑身无力,精神不振,周身不适来诊,在家自服止晕药(药名及剂量不详)无效来诊。自诉夜间睡眠差,白天精神不振。头晕,无视物模糊,无耳鸣,无呕吐,偶尔感觉心慌,自觉记忆力有减退,周身不适但不能详细叙述哪里不适,既往体健,53岁停经,5天前曾因染发剂过敏来本门诊抗过敏治疗。发病以来食欲可,二便正常。
查体:体温36.3摄氏度,脉搏82次/分,呼吸15次/分,血压120/70mmhg ,神智清,精神差,皮肤粘膜无黄染及出血点,全身浅表淋巴结未触及,口唇无紫绀,心肺听诊无异常,肝脾未触及,病理征未引出。
06月3早晨在本门诊测血糖5.2 mmol/l
初步诊断:神经官能症?
处理:1.5%GS 250ML
刺五加注射液80Ml
2.5%GS 250ML
脑复康 25ml
胞林胆碱0.5
3.脑灵素 3片 tid 谷维素 20mg tid
请大家帮我看看诊断和治疗。
发布于 2008-06-04 10:40:37 IP 属地·中国|山东省|淄博市
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