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这个病的诊断治疗?
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61岁女性病人,因体重增加、小腹部肿胀、憋气而就诊。 患者有肝硬化病史。心肺(-)、血压偏低。无慢性传染性病史和家族史。 查体: UREA:3.79 Cr 67.2 wbc 2.0X10X9 L 17.3% M 6.6% HGB 110 PLT 70 ALT 34.3 AST 61.6 ALP 292.1 r-GT 89.7 ALB 42.7 TP 74.5 GLO 32 A/G 1.3 T-BIL 28 D-BIL 8 I-BIL 20 肝脏彩超: 肝脏体积缩小,包膜欠光滑,实质部分回声弥漫性增强增粗,极不均质,肝内管系走形欠规则,显示欠清晰,门脉主干宽约1.5cm 胆囊大小约为 8.7x4.3cm,壁厚约 1.4cm、毛糙、内透声尚可。其内探及多个强回声,大者约0.85x0.78cm 后伴有声影 胰腺因肠气干扰显示不清。脾厚约 6.7cm,脾静脉宽约 1.3cm 腹腔内探及大量片状液性暗区,最深处约 6.9cm

上消化道: 胃粘膜增粗多乱

请说出你的诊断,预后,初步用药?

发布于 2008-06-08 10:53:52 IP 属地·中国|山东省|德州市

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3条评论
1.该病例可能是: 胆汁性肝硬化(晚期); 2型糖尿病; 多发性胆结石伴慢性胆囊炎(积水?) 2预后较差。 3.保肝,支持疗法,降糖
  • 2008-06-08 14:19:44 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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答案 1、肝硬化伴腹水 2、胆囊炎伴胆石症 3、脾大 利尿后,炒鸡内金和食物服用,坚持服用鳖甲软肝煎。
  • 2008-06-21 17:22:07 · IP属地·中国|山东省|德州市
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楼主,你好! 晚期肝硬化诊断依据:肝脏体积变小(早期不明显),腹水,脾大,因而,你重复诊断不妥的。
  • 2008-06-21 17:53:18 · IP属地·中国|重庆|重庆市
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