心理治疗在心律时常治疗中的作用，我只是一个普通的基层医师，也没学过心理学，这个标题似乎有点高，这只是我临床工作中的一点小经验，也许实际工作中你比我做的更好。但我今天还是把他贴出来和大家一起学习。 患者男38岁，在搬运东西过程中突发心慌，心律加快。此患者平素体健，无心脏病史，查体心律齐，心率100次/分，静静脉搏动明显，心电图：无P波，QRS宽大，多形振幅和波峰随等电位线扭转。初诊：尖端扭转型室速，立即向患者及家属交代这是一种恶性心律失常，必须在短时间内转复为窦性心律，不然会发生室颤和卒死，发生室颤和死亡差不多。 治疗：心电图监测下给予利多卡因50毫克缓慢静脉注射，2分钟后心电图显示未转复，又给予50毫克，3分钟心电图显示仍未转复，此时我在高度紧张的心理情况下，一句还是没转过来随口而出，就这一句话，患者情绪大变，放声大哭,并出现呕吐，全身大汉淋漓，血压100/50mmhg，急送上级医院，同样的诊断同样的治疗，不到3分钟心律转复。 事后总结我的错误：1 向患者本人说明可能出现的严重后果，给患者造成心理压力。 2 在治疗过程中把自己的紧张.恐惧心理传递给患者，给患者造成更大的心理压力。
患者半年后再次发病，每向患者讲到可怕的后果，讲一些轻松的话题，尽量做到让患者放松，虽然此时我的心率和患者心率差不多，单我的表情很轻松很自然，当50毫克利多卡因注完后没转过来时，我指着心电图告诉他好多了，心率慢下来了，再次注完50毫克不到一分钟心律转为窦性。 由上看出心理治疗在心律失常治疗中的作用。