医路艰难，同仁小心，漫漫长路，需要对事不对人，别讲感情。

后续会有以后的情况发表，请大家继续关注

治疗第一组，更正一下，是倍他司汀注射液20毫克，2毫升一支，一共4毫升。谢谢李明凯老师指正。

期待继续发表！

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人死了，就是赔钱，现在的人坏着了

ZF的问题。

现在人的承诺已经轻如鸿毛。有时我想我们是否也想医院一样，也来个病危通知让患者家属签字，所有的可能结果都写在纸上，就是不知道到时在法院能否让法律信任。医路风险，我们已经举步维艰。老师能接这样的病患，可见心慈如斯。你说的这样患者去年我曾经遇到两个，家属一再坚持让我用药，都被我拒绝。我的借口就是没有这方面的药，最后患者都在去医院的路上去世的。 我这样说并不是我比老师你多高明。相反，我们这边很多药都没有，况且如果患者全身湿冷，我是绝对不会接的

竹林木影 发表于 2017-10-29 21:01 现在人的承诺已经轻如鸿毛。有时我想我们是否也想医院一样，也来个病危通知让患者家属签字，所有的可能结果 ... 谢谢你，陌生又熟悉的朋友

资中滨河诊所 医疗风险规避之人性难测 第二天上午大概9点左右，患者和其女再次来到诊所，患者告诉我，感觉好一些了，其女说早上老人家还吃了一个鸡蛋，查体情况如下：血压100*60，心率100*120之间，四肢稍显温暖，呼吸急促，肺部听诊无湿罗音，面色苍白有所好转，说话基本上能听清楚，急性病容。 其女表示，病情好转，幸好没去人民医院，以前病情更严重都在你这里治好了。希望继续治疗，患者自己也希望我继续治疗。然后处方如下： 1：5%葡萄糖注射液250毫升加入生脉注射液20毫升，门冬氨酸钾镁5毫升。2,：5%葡萄糖注射液加入丹参注射液20毫升，黄芪注射液20毫升，门冬氨酸钾镁5毫升。60滴每分钟，静脉滴注。 治疗过程中，没有异常反应，下午1点钟，输液完毕。取针后，患者在起床过程中，出现大汗淋漓，心累气急。马上进行检查，血压100*60.肺部听诊，少量细湿罗音，考虑运动引起，心力衰竭，但没有肺水肿。立即口服沙丁胺醇2毫克，螺内酯20毫克。告诉患者端坐呼吸，观察情况。十多分钟后，病情缓解，期间其女三次阻拦患者回家的意图。并告知患者把老父亲接过来看看。（患者两夫妻，分别住在子女家中）患者能清楚回答说，不需要，没有用。然后同意患者回家，出门时，还给我打招呼说，孙医生，我走了，我说：路上慢点。 下午1:32分，接到其女电话，说母亲很恼火，请我赶快去看看。两分钟左右本人赶到现场，其女站在还有三梯就进家门口的楼梯上（患者家在三楼），患者在她脚下蜷缩，呼之不应。小便失禁，口有白沫。马上平放楼梯转角平台上，听诊呼吸微弱，心跳缓慢，掐人中穴有痛苦表情。瞳孔0.4毫米。立即进行心肺复苏。同时请邻居拨打120急救电话。抢救10分钟左右，患者呕吐胃内容物大哟20毫升，患者心跳呼吸停止，瞳孔散大。继续抢救到120到场，本人单独抢救时间总共40分钟左右。在120检查后，告诉家属，准备后事，在和家属交涉，请他们亲属回来后若有异议马上联系我，然后回到诊所继续上班。 回到诊所，仔细想了想处置过程，马上电话患者外孙，告诉他，家婆已经去世的事，并把之前他和他母亲给我说的话进行了确认，因为不放心，所以对这个电话进行了录音。 大概下午五点左右，小区有人告诉我说，死者已经拉回老家了，到了这个时候，我终于有些放心了，然后分析死者情况，考虑上楼太急（到诊所就诊需要至少30分钟到一个小时，回家才最多20分钟，而且抢救过程中，有小区邻居告诉我说，死者上楼的时候还和他们说了话），应该是死于心力衰竭，随后准备回老家去赶礼（送份子钱）。因为不管从老乡，患者，还是朋友关系来说，都应该去。这时候老婆告诉我说，还有几个朋友也要去，你们下班一起去吧。 死者去世当天下午7:00左右，和人民医院两个朋友，个体诊所一个朋友，我们四个人冒着大雨去了死者老家，到地方应该是快晚上8:00了，死者家里一片忙碌，期间和死者女婿，弟弟，外孙进行了简单沟通，（整个过程中看见死者一个儿子，另一个没有看到，因为知道死者女婿一家能够做主，并且打算等到死者后事处理完了，再约亲属一起解释一下）讲了诊治过程，他们跟我说。这个事情我们理解，孙医生，你也尽力了，我们都知道，我们不会来找你说事。大概九点钟，我们走的时候，死者外孙送我们出来，还是这样跟我说。一起去的朋友都听到的。 回家已经十点多了，和老婆说了经过，觉得非常幸运，感觉死者亲属们非常讲道理。这个时候，我们两夫妻才真正放心了。