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突发头痛死亡病历讨论
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患者 唐某，男 58岁 剧烈头痛半小时入院
患者于一天前，让野狗追赶后出现剧烈头痛，彻夜未眠，第二天晨起疼痛稍微缓解，门诊差血压140/90mmHg 心肺未见异常，建议患者转上级医院做头颅CT检查，排除脑血管病，患者拒绝，在家留观，自服用芬必得胶囊，疼痛未见加剧，于下午6时热水淋浴后再次出现剧烈头痛，疼痛难忍急诊我院门诊，门诊急查血压150/95mmHg 无CT等检查设备，立即给予甘露醇250ml 快速静脉滴注 安定10mg 肌肉注射，及时转诊，患者转诊路上突发昏迷，半小时后死亡
病历讨论 1 初步诊断考虑什么病 2. 如何进行急救处理
发布于 2017-12-18 14:29:32 IP 属地·中国|江西省|宜春市
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描述过于简单，不好分析。比如在被狗追时，有无咬伤，有无头部外伤，头痛是否伴有呕吐，心电图情况，目前情况只能猜测是否是脑出血，你的这些处理都是可以的，内科只能是保守治疗，除此，可适当选择一些中药制剂，如醒脑静，缺少必要的影像学检查，不好去判断出血面积，有无脑疝，病死率是挺高的。
- 2017-12-18 16:24:36 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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0点赞 考虑脑出血 后期并发脑疝
- 2017-12-18 16:51:32 · IP属地·中国|河北省|沧州市 0点赞
王建荣 发表于 2017-12-18 16:24
描述过于简单，不好分析。比如在被狗追时，有无咬伤，有无头部外伤，头痛是否伴有呕吐，心电图情况，目前情 ...
患者没有咬伤，追后自己拼命跑后出现剧烈头痛，
- 2017-12-19 09:50:36 · IP属地·中国|江西省|宜春市 0点赞
悬壶本济世 发表于 2017-12-18 16:51
考虑脑出血 后期并发脑疝
支持该诊断
- 2017-12-19 09:51:04 · IP属地·中国|江西省|宜春市 0点赞
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