如果发烧，舌苔也黄的话，那是这种情况 的进一步发展，有可能就要用到白虎加人参汤了。 仔细的想想，医圣为什么要起两个方名，白虎汤和白虎加人参汤，有是症用是药，一点都不假，辩证非常精准。 如果要探讨伤寒感冒和伤寒感冒和这种阳明虚热（气分热）的不同，那就是不同的话题了。有兴趣的可以聊聊。

本帖最后由 lrl0701 于 2017-12-23 21:12 编辑 这两天还有好多这样的小孩，邻居家一个小男孩，上一年级，周五那天没上学，爷爷领着去诊所了，看见脸红红的，体温也是39度左右，不恶寒，随之又用了抗病毒颗粒，再让买一小瓶梨罐头，今天周六，结果孩子没去诊所，还以为没看好，去别的地方看去了，刚好路上碰到他爷爷，稍带问了句。结果他爷爷说已经不烧了，爷爷感冒了（属于风寒型）。这是另话了。 真的，在临床上能分清是风寒，还是风热，或阳明气分虚热，还有阳明实热，当然还有其它的发热情况。 这几种热都有发热，但情况却着实不同的哦。 风寒用辛温解表，风热用辛凉解表，这两都都有表证，也就是都有恶搴的情况的。 阳明气分虚热，用白虎汤加减或白虎加人参汤。 阳明实热，则用承气汤之类的方子，如调胃承气汤，小承气汤，大承气汤等。 伤寒论上还有好多情况 的。 如小青龙汤，外解表邪，内化水饮，这类病人常见，一般人都有内饮不化的情况，所以看到有朋友说小青龙汤是中医的康泰克，一般都能用的。 如大青龙汤。表因寒闭，体内因郁而致壮热，就需要龙升雨降，这类病人还没怎么见过，应该看着挺凶险的。 如桂枝加附子汤，兼有真阳亏损的情况存在的。 等等吧。 还是好好学学伤寒论哦，虽然病人的病不是按书上得的，但当你仔细领悟了以后，融会贯通一点点，那真的是有是病用是药，效如桴鼓哦。

:25)你有没有问你孩子口渴不渴、干不干？这样用下白虎汤好比西医用退热药一样，你还自我感觉良好，感觉热退了很有成就？中医治疗之所以难，讲究阴阳平和，过犹不及，你用白虎汤就太过了，下了一副猛药尔，你该庆幸自己的治疗没把孩子治坏了！

伤寒我看了一遍，难懂，而且里面的剂量真不知道怎么搞。

{:12_842:}{:12_842:}赞

yinlz 发表于 2017-12-24 21:53 伤寒我看了一遍，难懂，而且里面的剂量真不知道怎么搞。 从古至今，在中医历史上，凡是有点成就的医生，无不对伤寒论十分推充，伤寒论在明清宋曾经都是国家医学考试的必考课本，所以它里面的东西绝对是真之有效的。 多看看郝万山的视频讲座，多多理解才行。 实再不行， 多背也行呀，句句真理，字字珠玑，有是病用是方，也是药到病除的哦。 共勉吧。

{:15_1061:}感谢分享

今天是2018年1月2日，现在是下午7.10，我的心情不错，把这几天来的情况做个总结，也算是记录在案吧。 男孩又经历了一次发烧的经过。我做为家长真是心急如焚，坐立不安呀。 17年12.29号下午孩子们放假。 30号，上午孩子们在家玩要，中午进城吃大餐，自助涮锅，全是肉呀，菜呀之类的，吃的饱饱的。晚上没怎么吃，就喝点稀饭之类的。 31号，上午孩子好像就有点热（发烧），没太注意，中午孩子妈妈做的大盘鸡，又是一顿大吃哦。下午孩子去练武术，我进城送大姑娘学跳舞。晚上回来的时候，我带了两盒煮饼，一盒八个，回家后，老二男孩，一个人就吃了四个（我猜问题就出在这里），剩下的大盘鸡，又吃了不少。晚上就开始有点发热。 1号，一天都是38度左右，也就是昨天晚上到今天应该是最难熬的时刻了。如坐过山车一样。 我不写，怕过几天又什么都忘了。 虽然孩子发烧，但精神一直很好，没有恶寒，没有流鼻涕，除了发烧，没有其它一切的热的情况，舌苔不红，正常（我觉得）；手心脚心也不热的厉害。我还是老方法，我怕孩子是吃的搁住了，用了三黄片，昨天一次四片，应该是吃了两次，好像最后又吃了四片，今天又吃了四片三黄片的。 昨天还用了白虎汤，知母30克，石膏80克，炙甘草20克，大米30克，熬了药以后，孩子共吃了四次，直到昨晚12点的时候孩子除了发烧，依然没有其它情况的出现。 我和他妈妈是心急如焚，真是那样，咱是医生，尚且如此，何况常人呢，肯定不知道怎么办才好了。 昨天晚上12点左右量体温39.5度，我的天呐，真的，在我心里这是极限的温度了。从昨晚上开始，一直到今天中午两点半左右，一直在39度左右徘徊。我们一直保持一个小时量一次体温。 1号，我们吃们吃的羊肉饺子，老二一口没吃，晚饭也没吃。一天就吃了两瓶梨罐头。 今天也就是2号，早上要送孩子上学，要上班，孩子依然是39度左右，给老师请了假以后，单位也请了假。毕竟孩子重要呀。 早上孩子吃了自己蒸的鸡蛋糕（我们这边的一种做法，小孩子常吃的，好消化），孩子说想喝安幕希奶，我就买了一箱。孩子上午还喝了一桶安幕希。 孩子精神不错，毕竟两天没怎么进食。我一直在想，8岁的小孩子，用了12粒三黄片，竟然没反应，我们一直在反思。早上8.30左右，他妈妈给他灌了肠，之后孩子拉了一次，量我不知道，说是希的，期间，孩子好像有说恶心的情况，没注意。 上午就一直在陪着孩子看电视，一直在观察有没有其它情况的出现。 中午我让他妈妈做点清汤面，淡淡的吃点，毕竟要进点食才好的。期间，我觉得昨天的白虎汤没什么异常反应，今天又加大量的用了，知母60克，石膏160克，炙甘草30克，大米40克。 中午饭好后，孩子吃了一小碗带汤还面的饭。就不想吃了。 期间孩子说想拉，就拉了一次，这次我让孩子不要冲，我要看。这是我看过的最不可思议的一次，发黄，但有大量的沫。 药熬好后，就用了一小碗，让孩子慢慢喝，不好喝了，就喝点梨罐头的汤。我嫌孩子喝的慢，说了一次，让孩子大喝两口（药量本身就不多），再喝罐头，结果，孩子一下子就吐了，全吐了，把中午吃的面条也一点没消化的吐了出来。 我这心里算是有点底了。上吐了，下也开了。应该问题不大了，就不让喝白虎汤了（等于第二次的白虎汤一口没喝）。 还是一个小时量一次体温，还在39度左右徘徊。 孩子妈妈也无心给别人看病。不时的从诊所回来。 下午3.00左右我准备要去接老大，就走了。 孩子妈妈见烧还是退不下来，就给 孩子服了一袋臣功再欣。（仅此一小袋）。 当我晚上6.10回到家时，我随口问了一句，体温多少，孩子说37度左右。 我仿佛听到了什么，真的，39度左右，一下子回到37度左右，真的好让我难以接受的高兴。 他妈妈一直怕体温会反弹，说过四个小时如果不反弹，应该就是好了。我心里感觉查很肯定的，好了。 晚饭是馍馍菜，家常饭，孩子也想吃了，吃了不差不多，我和他妈妈，一直不敢让孩子多吃，大病初愈，不可多吃。 孩子把今天的作业补写完了。现在孩子一切正常，8.30量体温36.5度上床睡觉去了，一切正常，明天正常上学了。 我也不知道孩子是怎么回事。但现在正常了，可是昨晚上我和他妈到1.30左右才睡的，早上6.00床起，量体温，今天一天都提心吊胆的，那种心情，也只有自己经过才能体会到的。 我不知道问题出在哪儿，但节假期间，大吃大喝，我觉得肯定是不合适的。一曝三寒。 语言有点乱，想到哪就写到哪儿，不可能在治疗的时候就都记下来，因为，当时自己的心情还和过山车一样，随着孩子的病情而忽高忽低。只能现在凭着记忆写点东西出来。将来也算是我的病案或是一种可以查证的记录吧。 他妈妈说，自己孩子是好了，可这两天发烧的孩子好多好多，孩子他们班，今天就有4个发烧请假的。别的孩子可怎么办呢。 我觉得看其情况而定吧。我们这里看不好，别的医生也许有好的办法。但我的孩子，我却不愿去别人那儿去，路数还不都一样的呀。 与大家共勉吧。 补充内容 (2018-1-3 19:04): 30号下午2.30到6.30两个孩子去游泳了（室内游泳池） 第一，自己孩子没有退路，只能治好。 第二，考验医生的那份定力，到底是药对不对，量轻还是量重，还是思路是否正确。 第三，家属的心情，七上八下，不知信谁。