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李余,女,40岁。嗜睡,平素恶风恶寒,少汗。消化能力差,吃什么拉什么。稍感风寒即腹泻。舌体胖大,苔白厚开人字叉,右脉细数,按之无力,甚至于无。左脉更显弱。黄连阿胶汤,2剂,妥否?

发布于 2018-05-21 21:08:23 IP 属地·中国|湖南省|娄底市

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本案四诊合参:嗜睡,畏寒恶风,完谷不化,舌胖苔白厚脉弱考虑为脾肾阳虚,寒湿困脾。治疗可用附子理中汤加减。 黄连阿胶汤属滋阴药,用它治疗本案不太妥当。(仅供参考)
  • 2018-05-24 20:12:44 · IP属地·中国|河南省|郑州市
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下利即腹泻(拉肚子)。三阴病都可以有下利,太阴无热,少阴、厥阴都可以寒化热化。 少阴之为病,脉微细,但欲寐也。少阴病有阳虚化寒和阴虚化热。阳虚以恶寒 蜷卧 小便清长 手足厥冷 下利清谷 脉微。阴虚以心烦不寐 舌红 少苔 脉象细数。患者素体少阴阳虚,复感外邪,邪气直中少阴,内外合邪而发病。 少阴肾经受邪,寒甚而阴盛,则有上吐下泻、腹痛、脉细微等症。 “少阴病,下利,白通汤主之”;“少阴病,下利脉微者,白通汤主之。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤脉暴出者死,微续者生”…… 指出了少阴下利证之主治与转归。 少阴下利和太阴下利鉴别要点,自利不渴者属太阴,自利而渴者属少阴。。 太阴下利多由脾胃阳虚,寒湿内盛,升降失常引起的, 而少阴下利则是由于肾阳虚衰,火不暖土,腐熟无权引起的。 两者病机不同。
  • 2018-05-25 15:47:35 · IP属地·中国|甘肃省|武威市
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请问楼主;平素恶风恶寒,你是否分辩清了畏寒恶寒、可否用痛泻要方一试
  • 2018-05-27 21:44:17 · IP属地·中国|四川省|广安市
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肺脾气虚了
  • 2018-05-29 08:44:40 · IP属地·中国|内蒙古|赤峰市
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从舌象是一个寒湿困脾的症候,从脉象是一个气阴两虚的症候
  • 2018-07-08 11:35:43 · IP属地·中国|河北省|唐山市
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