男,三岁两个月。自诉几天前在幼儿园吃了不消化东西,吐了几次,在家自服了胃蛋白酶。昨天上午来我处,体温38.2,脐周轻微疼痛,无呕吐腹泻,腹软,轻微咳嗽,呼吸音粗(一周前因气管炎输液四天)咽微红;以上感输液:ns 250ml 清开灵16ml 炎琥宁1支 vc1g 糖250ml 头孢唑啉1.5g 地米5mg加管 安痛定1.4ml肌注 ,走时体温37.8,嘱其回去多喝白开水。下午4点左右其父亲又来我处,说体温又38度多,没再说肚子不舒服,让他回去用酒精擦擦,还烧就带过来看看。 今天一早过来,昨晚又烧到38.4,吃了0.1巴米尔后退下。今早又烧到39.6,精神差,情况和昨天差不多:咽微红、扁桃体无肿大化脓、呼吸音粗,淋巴结无肿大,手脚、躯体无斑丘疹,腹部没事了,无吐泻,吃饭可以(输液时吃了半个饼)。我给他输液如下:ns 250ml 清开灵16ml 炎琥宁1支 糖250ml 阿奇0.2 丁胺0.1 b60.2 地米2mg,菌必治1g加管,安痛定1.4ml、地米5mg肌注,输完液走时体温37.8。告诉他下午再烧就去医院检查。 请教大家,1、除了上感还有可能是什么病?2、需要做哪些辅助检查?3、我的用药可能会有很多人反对,欢迎指正!(不过这是我的经典用药,这么多年了,没出过什么问题,效果还不错!) 以后有什么进展,我会跟踪发表,希望大家关注!
发布于 2008-06-10 13:32:09 IP 属地·中国|山东省|聊城市
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